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产科医生不喜欢电话咨询

2019-07-30 08:07:36来源:健康时报|分享|扫描到手机
  产科医生不喜欢电话咨询
  同济大学附属第一妇婴保健院主任医师 段 涛
  产科医生通常不太会愿意通过电话或微信接受患者的咨询,
  不是没有服务意识,主要是出于安全的考虑,这是产科的特点所决定的。
  产科的特点可以套用一个管理学上的术语VUCA,这个缩写指的是:不稳定、不确定、复杂、模糊。
  V不稳定(volatile)产妇情况多变,前面还好好的,你可能会突然下身出血;你可能会突然之间血压升高;你可能会突然肚子痛……
  U不确定(uncertain)早孕期下身出血,可能是宫颈息肉,可能是阴道炎症,可能是先兆流产,也可能是宫外孕;
  孕周大了下身出血,可能是阴道炎症,可能是先兆早产,可能是前置胎盘,也可能是胎盘早剥;
  孕妇肚子痛,可能是生理性宫缩,可能是先兆早产,可能是胎盘早剥,可能是阑尾炎,可能是胃肠炎,可能是肠绞痛,可能是胰腺炎,可能是胆囊炎胆石症……
  C复杂(complex) 孕妇可能会有各种各样的内科、外科、妇科的合并症,怀孕本身也可能会带来很多有症状的生理性和病理性变化,也可能会发生很多的产科并发症,怀孕可能会诱发、加剧很多的内科、外科和妇科的基础疾病。
  这些生理变化、病理变化与各种合并症与并发症交织在一起相互影响,会让病情变得复杂,会让诊断与处理变得很复杂。
  A模糊(ambiguous)产科的病理与生理的边界是模糊的,产科的正常与异常的标准是模糊的,产科的处理范围很大边界也是模糊的。
  而这些问题,很难靠打个电话就能解决的。不是怕麻烦,主要是怕电话咨询耽误事,即使是亲自看了病人,都不一定能有确切答案的,不亲自检查病人,不做相应的辅助检查,是有可能误判导致严重后果的。

(责任编辑:吴芯)

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