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腿突然变粗防静脉血栓

2019-07-26 21:52:04来源:健康时报|分享|扫描到手机

腿突然变粗防静脉血栓
健康时报记者  王 楠
“如果出现突然腿粗一圈的情况,尤其是单侧下肢肿胀,要排除下肢深静脉血栓,及时就医检查。”航天中心医院外周血管介入科主任丁明超介绍。
丁明超主任解释,下肢深静脉血栓在静脉里形成初期,它就像一个塞在血管内的“软木塞”,堵塞血管管腔,导致血液回流不畅。但在走动时会脱落并随着血循环进入肺动脉里,形成肺栓塞,一旦肺部血管被大面积的血栓堵住了,可导致死亡。
丁明超主任介绍,下肢静脉血栓的治疗首先要抗凝,防止新的血栓形成。静脉就像河流,一旦你把它一下给闸住了,在靠近闸门的地方就会淤很多沙子,同理一旦静脉血栓形成,在血流阻塞段就可能会不断形成新的血栓,抗凝治疗可以有效防止该类事件的发生,减少新血栓负荷的形成。
“最常使用的是导管内溶栓。通过介入技术,从患者股静脉置入不足1.5毫米粗细的导管,在DSA机(血管造影机)的监视下,造影明确血栓的范围,再将导管留置于血栓中注入溶栓药物。”丁明超主任说,相对于传统外科手术,导管内溶栓创伤小,尽可能地减少了对下肢深静脉瓣膜功能的影响。当然,也可以通过微创手术把血栓从静脉内取出来,这样可以有效、快速的清除静脉内的血栓,快速恢复患者的血流。
    大手术后的患者、长期卧床或者久坐不动的人群、妊娠期女性都是高危人群,首先,要避免长时间的静止不动,可以坐着把腿抬起来,脚尖绷直、回缩四五个来回,就能很好地锻炼小腿肌肉,加强小腿肌肉泵的作用,促进血液回流。其次,适量饮水,避免血液黏稠,促进静脉血液回流。第三,还可以去买双弹力袜,降低血栓形成的发生率。
链接:7月19日~21日,由中关村肿瘤微创治疗产业创新战略联盟、北京精准放射医学学会及北京肿瘤学会介入专业委员会主办,航天中心医院等共同承办的北京介入论坛在北京举行,丁明超主任担任执行主席。

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自查 如何早期发现深静脉血栓?有一个在家自查的好办法,那就是量腿围。
    测量方法是:髌骨上15厘米,髌骨下10厘米分别测量,测量后两条腿对比,如果右腿比左腿肿一厘米以上,就说明有问题了。如果两条腿一边肿,今天量23厘米,明天一量两条腿全25厘米了。除了水喝得多、尿少或者其他症状之外,也一定要想到有下肢深静脉血栓的风险,应尽快去就医。详见健康时报总第1359期16版《量腿围早查深静脉血栓》
就诊  腿部出现肿胀,很多人第一想到要去肾内科看,事实上下肢深静脉血栓病的患者,也会出现腿肿。因此经常能遇到患者看错门诊的情况。
    肾脏功能不好,多为两侧性和全身性:要么不水肿,要么两条腿一起肿,或仅表现为双眼睑浮肿;一条腿健全而另一条腿水肿,特别是还有胸痛气短的症状时,就要怀疑是心血管方面的问题了。  详见健康时报总第1373期16版《深静脉血栓经常看错科》
 

(责任编辑:吴芯)

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