有些老人营养并不够

有些老人营养并不够
北京协和医院老年医学科主任医师  孙晓红
一些老人节食、素食、过量运动，殊不知另一种风险悄然而至——老年人营养风险！ 　
很多老人常说自己感到 “饱腹感”，觉得吃“七分饱”就已经足够了，事实上，有些老人感觉的“七分饱”，也许连“五分”都不够。
随着年龄的不断增加，生理机能会逐渐下降。可能与年轻人吃同样的饭量，但因为消化道的吸收能力、吸收的面积，都会有所下降。
    尽管摄入了一定的量，但其实并不能够满足机体所需要的量。
另外，老人还伴随其他一系列生理变化，比如随着年龄增长，胃、肠动力功能明显下降，胃排空功能下降，老年人经常会有饱腹感，缺乏饥饿感，因而导致总的营养摄入量也会减少。因此，老年人的营养管理至关重要！
一旦因为营养缺乏患上老年衰弱综合征、肌少症等，就可能导致跌倒风险增加。而跌倒，骨折、入院，都会使得老年人整体健康水平大大受损，很多老人跌倒后，丧失生活自理能力，陷入失能、半失能状态等严重的情况，甚至还可能面临生命危险。

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老人为何吃不下东西？
如果发现老人吃不下东西，应先去老年医学科做一个综合评估。
    首先，应评估到底有没有营养不良，或者是否存在营养风险？假如确实是存在营养风险，医生根据情况给老人制定饮食计划。
其次，还要进一步寻找背后原因。对于那些不能正常进食的老人，首先要了解是否有器质性疾病，此外，要了解老人的心理状态、家庭支持、周围环境的情况等。心理状态包括有没有情绪问题。情绪也是不能忽略的关键营养风险因素之一。情绪问题、周围变故，比如同伴生病、故去的消息对老年人来说，都可能是巨大的打击。出现营养不良或者是有营养风险时，医生会根据不同状态相应调整。
    确认肠道功能是不是完好的，如果肠道功能比较好，应尽量经口给予营养，这也是最科学的、最符合老年人生理需求的补充营养的方式。
    如果消化道有问题，特别是胃部手术后的老人，一餐容纳不了大量食物，应建议少食多餐。既不过度麻烦家人，又能维持一家人进餐的融洽关系，从社会参与度、心理状态来看，都是较好选择。

（运营：吴芯）