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起夜也要分情况

2019-06-18 20:09:18来源:健康时报|分享|扫描到手机

  一听到起夜多,你是不是就以为一定是前列腺出了状况,其实未必。起夜这件事,也要分情况看待——

  心脏功能减退,夜间饮水量过多、尿崩症 患者夜间的排尿量明显增加,甚至比白天的排尿量还有多,排尿频次自然也就上去了。有些患者在睡眠期排尿量甚至可达到1000ml以上,正常人平均每次尿量在200~350ml之间。

  怎么知道到底是总尿量多了,还是说只有排尿次数异常呢?做个简单测试:将夜间所有的尿液都收集到矿泉水瓶子里。一瓶500ml,一目了然。

  引起夜尿量增多的主要原因包括心脏功能减退,夜间饮水量过多以及尿崩症。就中医来说,以阳虚饮停最为常见。老人阳气渐衰,易患阳虚饮停之证,更易出现夜尿量增多。加上老人膀胱老化后,有效膀胱容量也下降了,夜尿次数就更易增多了。

  失眠、睡眠质量差  夜尿增多会影响到睡眠,但是睡眠质量不好,也会增加夜尿次数。很多情况下,并不是患者确需“起夜”,而只是失眠,睡不着或老是醒。夜深人静时,醒过来也没什么事做,去一下洗手间也是个不错选择,夜尿次数就这样“被增加”了。只要睡好了,夜尿次数就能明显减少,甚至消失。

  前列腺增生、膀胱容积缩小、膀胱感觉敏感等 患者常在夜间睡眠时因明显尿意而醒来,必须去排尿后才能重新入睡。当起夜次数长期在1次以上时,就算是异常了。正常情况下,膀胱可接受体内源源不断产生的尿液并储存起来,在尿液“储量”达到一定程度前不会有任何感觉,但由于膀胱感觉、运动功能或容量异常等原因,会出现在膀胱实际“储量”并不多时,发出虚假排尿信号。为什么会释放虚假信号呢?直接原因是膀胱的容量确实下降了,如膀胱痉挛、挛缩、纤维化等原因引起的膀胱容积缩小。其次是膀胱感觉过于敏感,比如炎症、感染、结石、肿瘤等因素刺激,或是“逼尿肌过度活动”。前列腺增生症则可通过各种途径引起所有上面三种改变。

(责任编辑:吴芯)

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