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胖糖友控糖记住三个一

2019-05-31 13:55:40来源:健康时报|分享|扫描到手机

  每日所需热量=标准体重×每公斤体重需要

  吃对于糖友来说非常关键,具体可根据《中国糖尿病膳食指南(2017版)》来实行。主食定量,粗细结合,增加全谷物及杂豆类;多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样;常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类;奶类、豆类天天有等。

  至于吃多少,山西医科大学第一医院内分泌科主任杨静教授在2019年糖尿病药品评价高峰论坛上推荐2型糖尿病伴肥胖患者记住一个公式:每日所需的总热量=标准体重×每公斤体重需要。

  其中,每公斤体重需要的热量也并不同,卧床休息者每天每千克标准体重需要15千卡热量,轻体力劳动者(如办公室职员、教师、售货员、简单家务)每天每千克标准体重需要20~25千卡热量,中体力劳动者(如学生、司机、体育教师、一般农活)每天每千克标准体重需要30千卡热量,重体力劳动者(建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者或相当的活动量)每天每千克标准体重需要35千卡热量,可根据自身情况来掌握自身应该摄入的热量。

  运动要循序渐进

  杨静教授说,2型糖尿病伴肥胖患者运动时需遵循一些原则:首先要循序渐进,从轻微、短时间开始,逐渐增加运动量,延长运动时间。保证运动心率不超过(170-年龄)次/分钟,且达到微微出汗,还要使得第二天起床后不感觉疲劳。

  糖友运动也分轻重,低强度的运动包括购物、散步、做操、太极拳等,所以没事多溜达也算是运动了,总比坐着或者躺着强;快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等属于中强度运动;如果身体允许,也可进行跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等属于高强度运动。

  用药优先考虑是否减轻体重

  虽然对于2型糖尿病伴肥胖患者来说,生活方式的干预是有效的,但比较难持久。因此,可以在此基础上进行药物治疗。

  “在选择降糖药物时,应优先考虑有利于减轻体重或对体重影响中性的药物。”杨静教授进一步解释。

  需要胰岛素治疗的2型糖尿病合并肥胖患者,建议联合使用至少一种其他降糖药物,如二甲双胍、胰高血糖素样肽-1受体激动剂等,从而减轻因胰岛素剂量过大而引起的体重增加。体重控制不理想者,可短期或长期联合使用对糖代谢有改善作用的安全性良好的减肥药。

(责任编辑:吴芯)

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