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进食障碍三问答

2019-05-14 08:29:51来源:健康时报|分享|扫描到手机
  专家简介:李雪霓,北京大学第六医院综合三科主任;擅长:心理治疗、进食障碍等各种神经症、精神病;出诊时间:周一上午(进食障碍专业门诊)、周二下午、周四下午(特需门诊)
若我(或我的孩子)有进食紊乱,我该(让她)怎么办?
北京大学第六医院综合三科主任李雪霓:定期看有进食障碍诊疗经验的精神科医生。针对进食紊乱的症状制定具体的干预计划,以恢复规律饮食,恢复身体健康,减少紊乱有害的进食行为为目标,设定一个合理现实的体重目标。参加一些可以让人体会到乐趣或价值感的活动,例如学习新技能,发展兴趣爱好或参加社团活动,做志愿者等。改善家庭动力关系。努力改善家庭内接纳包容的气氛。低自尊可能导致一个孩子厌食或暴食行为的持续。向孩子表示爱,寻找能够肯定和认可孩子的方式。
我的孩子吃了吐,吐了又吃,我们想尽办法控制她,都失败了, 我们该怎么办?
北京大学第六医院综合三科主任李雪霓:事实证明,家长能“替”孩子做的事很少。如果您的控制失败了,您和她都会觉得您是不称职的父母;如果您的控制成功了,她就会更依赖于您而增加自身的无能感。作为爱她的人,您要做的是“不替她的行为负责”。不替她把食品柜锁起来,不再整晚监督她,也不再替她的零食买单!另一方面,促进孩子改变的动机,任何办法都需要来自孩子自己的愿望才可能有用。
我的孩子是贪食症患者,每次说是想治疗,没有两天就打退堂鼓了,不知怎么回事?
北京大学第六医院综合三科主任李雪霓:有几种可能: 一是动机不足。贪食症患者真正开始决心改变往往始于一些与贪食相关的生活危机,如失去工作学习的机会,失去亲密关系,出现严重的躯体问题等。动机不足则很难开始,难以持久。二是期望过高。如果把“明天再也不暴食或呕吐了”作为对要求,失败是必然的。这是个循序渐进的过程。三是耐受痛苦的能力不够。开始克服暴食呕吐的冲动时会产生强烈的焦虑,很容易把患者打退。所以对抗焦虑,有足够的承受能力是治疗成功的关键,可以通过患者自身修炼提高承受能力,还可以通过契约形式让环境提供保护和约束。

(责任编辑:吴芯)

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