老年痴呆易被 误认为抑郁　

 

 

 

 

 

　

广东省第二中医院脑病科主任  高 敏

作者简介：

    高敏，广东省第二中医院脑病科主任、主任中医师；

    擅长：中医中药治疗各种脑病常见病及疑难杂症；

    出诊时间：周一、周三下午，周五上午，周四全天

 

老年抑郁症和老年痴呆症，在老年人精神障碍发病率中分别排名第一和第二，有些时候，老年抑郁却被当成了老年痴呆，两者甚至是交替出现。

抑郁和老痴虽相近，且有可能重叠，然而，两者还是有标志性的区分。

抑郁症最典型的四大特点：一是，情绪低落、心境恶劣；二是，兴趣全面减退，对什么事情都提不起兴趣；三是，出现消极观念，甚至有放弃生命的想法；四是，明显的睡眠障碍。

相对于抑郁症，老年痴呆反而难以被发现。大多数老年痴呆一开始表现的症状都不是那么明显，而只是出现健忘、反应迟钝、发呆发愣等情况。而老年痴呆另外一个特征则是人格的突变。这种变化常比较隐秘，不会突出表现出来，更多时候出现的多疑、幻想甚至极端行为都易被误解为是抑郁症。

    有的老年人在年轻时可能性格平和很好相处，但忽然在几年内变得非常难相处，暴躁或者忧郁，这都可能是老年痴呆的早期表现。如果要把老年痴呆和抑郁症区分开来，那么就在于患者是否出现高级智能的严重退化，如理解能力、定向能力、思维能力、记忆力甚至自理能力的退化。因此，要细心关注老人的不寻常表现，才能最快找到发病苗头。