宫腔粘连的诊断，需要宫腔镜检查来确诊，宫腔粘连的治疗需要宫腔镜手术来完成。那么检查和手术可否一步到位?这样岂不是更方便?经验和无数实际案例告诉我，宫腔粘连的处置不可一步到位，原因有三。
一部分患者
不需要手术
怀疑粘宫腔粘连的患者，检查后发现不是粘连，或者只是轻度粘连，无需手术。提前就进行麻醉和住院，检查等处置，是一种过度治疗和浪费，是不可取的，这种患者的比例不是少数。
情况复杂
不宜马上手术
重度粘连的患者，或者内膜缺失很厉害的患者，或者粘连很复杂的患者，可能检查后还需要先使用促内膜生长的药物才适合手术，或者需要在月经周期的某一个时间段手术，或者需要进一步完善其他检查来明确诊断的时候。一步到位的手术可能不在一个最佳的手术时机，会对手术的安全性和预后带来不良风险。
给患者
选择和决定的机会
检查中发现的情况，可能超出患者的预期，或者有意想不到的情况，应该把检查的情况向患者充分告知，说明手术的目的和预后情况，让患者有充分的知情权利和过程，这个过程不能跳跃和省略。
检查和手术两步走也许损失的是效率，但是换来的是安全和更合理的治疗过程，一步到位的过程看上去很好，但是隐患不少。
（责任编辑：吴芯）
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