对前列腺炎进行准确分类是治疗的关键。目前普遍采用的是1995年美国国立卫生研究院(NationalInstitutesofHealth,NIH)的分类方法。主要根据患者症状、前列腺液和尿液白细胞数量、细菌培养结果等指标,将前列腺炎分为四型:
I型急性细菌性前列腺炎,是个暴脾气。
患者起病急,往往有突发的全身发热等不适,伴有明显的尿频、尿急等下尿路感染症状,尿液中白细胞数量升高,血液和尿液细菌培养发现细菌。
Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎,不消停。
此类约占慢性前列腺炎的5~8%,有尿频、尿急、尿痛等反复发作的下尿路感染症状,持续时间超过3个月,前列腺液或精液中白细胞数量升高,尿液或前列腺液培养出细菌。
Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,蔫坏,平时不爱说话,默默地常做坏事。
它是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,这类患者生活质量受到严重影响。前列腺液、精液和尿液细菌培养结果均为阴性。根据前列腺液、精液、尿液显微镜检查有无白细胞,该型又可再分为ⅢA(炎症型)和ⅢB(非炎症型)两种亚型:列腺液、精液或尿液中白细胞数量升高为ⅢA型,白细胞在正常范围为ⅢB型,两种亚型各占50%左右。
Ⅳ型无症状的前列腺炎,很文静。
患者平时无任何不适症状,仅仅在行前列腺相关的检查时发现了炎症证据,例如前列腺液、精液常规检查时发现白细胞,或者前列腺组织活检及前列腺切除标本发现炎症病理改变等。
(运营:吴芯)
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