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牛黄解毒片究竟 含毒还是解毒?

2019-04-26 01:59:49来源:健康时报|分享|扫描到手机
  北京世纪坛医院副主任药师  金 锐
前段时间,国家药监局针对牛黄解毒制剂的说明书进行了修订,明确增加了警示语“本品含雄黄,不可超剂量或长期服用”。雄黄是一味有毒的矿物药。很多人生出这样的疑问:牛黄解毒片不是用来“解毒”的吗?为什么又会“含毒”呢?
解“毒”的意思,是说牛黄解毒片具有清热解毒的作用,可以治疗热毒诸症。部分中药具有清热解毒的作用,比如金银花、连翘、板蓝根等,都是经典的清热解毒药。当然还会有一些其他功效的中药也具有清热解毒的作用,比方说泻下药大黄、补气药生甘草、平肝熄风药牛黄。而由这些药组成的,以清热解毒为主要功效特点的中成药,自然可以称之为或“清热”,或“解毒”的中成药。这些中成药治疗的大多是热毒证,表现为咽干咽痛、口舌生疮、牙龈肿痛等。
所以,牛黄解毒片由具有清热解毒功效的牛黄、大黄、黄芩、石膏等中药组成,能够治疗热毒证,自然可以称为“解毒”。
“含毒”的意思,是说这个中成药的组方配伍里面,含有一些在中国药典、中药学教材中被标识为“有毒”的中药。常见中药几百种,有一些偏性比较大、使用不当容易出现不良反应的中药,会被标注为毒性中药。从现存第一本本草书《神农本草经》开始,就有毒性中药的标注。所以,标注中药的毒性对于安全合理用药的意义自古就有。现在,我们会把组方配伍里含有毒性中药组分的中成药,称为“含毒性饮片中成药”,提醒大家在使用时注意。
牛黄解毒片既含有清热解毒中药、能够治疗热毒证的“解毒”药,也是含有毒性饮片雄黄的“含毒”药,关键在于前后两个“毒”的含义不同。

(责任编辑:吴芯)

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