美国社会心理学家马斯洛的需求理论把人的需求分五档：由低到高，生理、安全、归属和爱、尊重、自我实现。实际上，选养老机构也一样，先要满足生理上的安全健康，再考虑精神上的安宁愉悦。日前，在武汉国际会议中心举行的“世界大健康博览会·养老康复行业发展主题论坛”上，各大养老机构负责人齐聚一堂，共同为老人选择养老机构支招。
有保障医养结合为健康兜底
老人晚年最怕的是什么?无非生病失能，孤苦无依，甚至很多老人热衷住院，就是因为担心居家养老，心梗、脑梗发病突然，健康无法保障。选养老院，医养结合是关键。
泰康健投助理总裁、泰康之家首席养康执行官纪琼骁：好的养老机构最好配备医疗康复保健服务，包括医疗、健康咨询、健康检查、疾病诊治和护理、大病康复服务等。目前，泰康所有养老社区几乎都标配了二级康复医院，100床的床位数、200床左右的护理床位数，再加上独立区的上千床位，重点发展三个学科：老年康复、老年全科、老年急救。紧紧围绕社区居民，以老人为照护对象，提供门诊、住院、体检三大板块服务，还有健康管理服务。对于老人而言，健康管理是从离开医院到社区，到居民家当中开始，从入住社区当天开始就建立体检档案，每次到康复医院，无论住院还是门诊，健康信息和就诊信息都不断地更新，丰富健康档案。子女和老人随时随地可察看，且观测到身体指标变化情况。
分阶段CCRC持续生命照护
老人在选择养老院时要有“长远眼光”：老年人的健康状况会随时间改变。当老人健康状况随年龄的变化发生改变时，养老机构要有实力进行提供这种全程一站式服务。
台湾双连安养中心总顾问蔡芳文：一位老人从活蹦乱跳、完全自理，到最后离开人世、走向天堂，在这中间可能长达四十甚至五十年的漫长时间段内，随着老年人认知功能和行为功能的下降，都能在一家养老机构中得到全生命周期的持续照料，这个特点被称为CCRC(ContinuingCareRetirementCommunity)。
一家养老院如果只能提供活力老人的服务，那么，等到老人出现半自理、半失能状态的时候，老人也就失去了照护保障，面临重新选择适宜的养老机构的问题。欧美国家把不能自理的老人进行了更进一步的细分。老人不仅有活力、轻度、重度，还有插管、临终关怀。老人在选择养老院的时候，如果是把晚年都托付给这家养老院，最好看看它是否具备全生命周期的照护服务体系。
更温情让机构充满家的温馨
有些老人不愿入住养老院的很大一部分原因是觉得养老院没人情味。新闻报道中的黑心养老院把老人当机器，老人与照护者之间没有情感交流，养老院设计仿若监狱。
ThomsonAdsett设计集团中国合伙人曹大为：好的养老机构不应该让老人觉得自己是住在医院里、住在机构里，而是住在家里，比如不用内廊、外廊，甚至回廊也很少用，因为老人体力弱，不能走很远跟朋友打招呼。采用庭院方式，就像在家里一样，开门看到客厅。朋友、家人来了可以坐在这里，有家的感觉。
内装还有一个“隐性适老”的概念。适老，就是家居改装要符合老年人的身体状态和习惯，比如在卫生间加装扶手等。那么“隐性适老”就是说，不要让这个改造太显眼，让老人产生无能感，比如，不要用栏杆这些东西提醒老人他在护理院。常规医院有扶手，但是我们可以用扶手挂卫生纸，它有两个功能，既是扶手，也可以挂卫生纸。这样既给老人以便利，又给老人以尊严。
重社交鼓励社交拒绝空巢
老人如何最快地判定一个养老机构是好，还是坏?标准是什么?一个有趣的答案是这样说的：好的机构，管理的是护理人员;差的机构，管理的是老人。
皇家澳洲老年照护业务总经理李君：拿布里斯班的一例社区改造为例，当中就设计了很多代际的生活社区，包括会所、商业零售，还有老年人再就业指导中心，因为社区中有很多独立老人希望发挥余热，且需有一些互动，这是除了基本的医护、照护服务之外，更高级的养老机构应具备的，即提供更优雅、更有品质的、更有生活的东西，社交。
为了打造社交，建筑物之间每个阳台都能跟对面打招呼，产生更多社交和互动，建筑体所有走廊都用阳台连接，可自由穿梭，底层是连通的，全部是商业和公共空间，做了很多公配，吸引外面人进来和老人互动，也吸引老人出去和外面互动，这是大社区里小社区的概念。在组团式的养老居家环境里，老人可以跟另外十几位老人分享公共空间，让老人不再“空巢”。
有趣味晚年尽情放飞自我
年轻时因忙于工作、养育子女而无暇顾及的兴趣和爱好，可在晚年有钱又有闲的时候拿出来，一家优秀的养老机构应该创造机会为老人实现自我价值创造条件。
北京光大汇晨常务副总经理马剑：老年人是一个整体观念，老年人在生理上、心理上、认知上都在变化，我们应用专业态度对待老年人价值观、期待值的变化。我们总部也建立了社工服务体系，职责是从老人那倾听需求，给老人相应反馈，组织各种资源为老人提供活动。除常规老年大学外，也组织很多专业活动，像与清华大学合作的乐龄游戏，通过由易到难的游戏吸引了老人关注和参与，丰富老人精神生活。
链接：泰康之家楚园一期将于今年底正式对外运营，秉持文化养老、医养融合、持续照护特色，配建康复医院，为居民提供“急救-康复-健康管理”的三重安全保障，可提供约1700户养老单元。
（运营：吴芯）
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