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接纳是最好的开始

2019-04-16 22:30:13来源:健康时报|分享|扫描到手机

  接纳承诺疗法(ACT)是认知行为疗法中的代表性疗法。

  ACT以心理灵活性为中心包含六个治疗过程:接纳、认知解离、以己为景、承诺行动、明确价值和活在当下。六个核心治疗过程不存在先后关系,在一次咨询中,可只使用一个过程,也可六个过程全部涉及。这些过程非常适合治疗以闪回、回避、情感性木僵和高应激状态为主要特征的创伤后应激障碍(PTSD)。不过,需专业的心理工作者协助。

  接纳与接触当下重大创伤事件发生后,患者常常以非常清晰的、极端痛苦的方式,反复发生闯入性、创伤性体验重现(病理性重现),包括错觉、幻觉、梦魇等。ACT一般使用正念和集中控制的练习来锻炼患者与当下专注的、自发的和灵活的接触。让患者接触当下,关注于当前的感受和此时此刻,将思维和行为从重现的过去的情境中解脱出来。当个体以正念的态度看待自身和周围的世界时,能够更加无条件的接受自己。

  认知解离 创伤患者经常会有“我糟糕透了”“我被毁灭了”等消极的想法。针对这个现象,就需要帮助患者进行认知解离,将思维内容的文字含义与实际意义区分开,不改变这些消极想法出现的频率和形式,而是改变这些想法的功能,让患者能够把“我糟糕透了”的念头转变为“我认为我糟糕透了”。

  澄清价值,承诺行动 PTSD诊断标准中,有一个明显的症状群就是“情感性木僵”,与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意与别人有情感的交流。ACT可以通过隐喻故事帮助患者澄清价值,使他们重新找到生命的动力和意义。摘编自微信公号“祝卓宏”

 

 

(责任编辑:吴芯)

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