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糖友别跷二郎腿

2019-04-09 13:00:29来源:健康时报|分享|扫描到手机

  王爱萍,江苏省糖尿病学会糖尿病足学组组长,东部战区空军医院内分泌科主任、糖尿病足中心主任,安徽医科大学代谢病学系副主任

  擅长:糖尿病足病的诊治,创立和发展了“糖尿病足坏疽系统治疗体系”

  出诊时间:周一上午、周五上午

  王爱萍主编的《别来折磨我,糖尿病足》

  日前由人民卫生出版社出版。

  糖尿病患者如果常跷二郎腿会导致下肢血液循环不畅,易患上糖尿病足。

  临床上,对糖尿病患者进行并发症的筛查工作,其中很多患者下肢血管血供很差。仔细观察就会发现,部分患者在检查结束,就很自然地跷上了二郎腿,还有一些年轻的患者在门诊候诊时,始终跷着二郎腿。经过问诊发现,他们每天大部分时间基本上都是保持这一坐姿,已经成为习惯,不跷二郎腿反而坐得不舒服。

  糖尿病患者长期跷二郎腿就会加大患糖尿病足的风险。

  因为跷郎腿时会导致血液上行不畅通,这样会使得回流到心脏和大脑的血流量减少或回流速度降低,再加上糖尿病患者本身的血液循环功能就差,如此叠加的结果就是会加速下肢动脉硬化缺血,久而久之易患糖尿病足。因此,糖尿病患者一定要杜绝跷二郎腿。

  对于那些爱跷二郎腿的糖尿病患者来说,除了要控制好血糖,戒掉爱跷郎腿的习惯外,还要保护好足部和下肢,避免发生感染。

  户外活动时一定要穿具有保护作用的鞋,不能光脚穿鞋,不能穿拖鞋、凉鞋,避免暴露部位过多,穿鞋前应习惯性地检查鞋内有无异物。每天换袜子,不穿过紧的或有毛边的袜子。

  每天检查双足有无肿胀、破损、裂口、水泡等,注意足部皮肤的颜色、温度等。雨天出门最好穿雨鞋,以保持足部干燥,回家后及时换拖鞋、清洗双脚。

  糖尿病一经诊断,即应完善下肢动脉超声检查,了解下肢血管情况。若下肢动脉血流通畅,在血糖控制平稳的情况下,建议每年做1~2次血管超声检查,必要时还要做下肢CTA(下肢CT血管成像)或下肢动脉造影检查。合并糖尿病肾病的患者要慎重做此项检查。

  此外,糖尿病患者足底压力改变是糖尿病足部溃疡发生的重要原因之一,因此,对患者的足底压力水平进行客观评价非常重要。

  正常人的足底压力参数和分布有一定的规律,而当人处在疾病状态时足部畸形或功能异常可导致足底压力改变和分布异常。糖尿病状态下,不但足底压力会升高,且足底压力分布不均衡。

  建议糖尿病患者去医院专业科室测量足底压力,根据打印出来的3D模型,制作一双适合自己的防糖尿病足的鞋垫。这种鞋垫是采用弹力合成纤维或优质软皮的面料打磨而成,能更好的保护患者足部。

(运营:吴芯)

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