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早餐前血糖不是空腹血糖

2019-03-26 06:22:41来源:健康时报|分享|扫描到手机

  有些糖友是在早晨起床后,做完早餐、刷完牙、洗完脸、打扫完卫生等之后再测空腹血糖,其实这是一种错误的做法。空腹血糖并不是饿着肚子测血糖。空腹是指隔夜、至少禁食8小时以上、醒后立即测定的血糖值。

  人在起床后,机体也会随着大脑的清醒处于准备活动状态,体内各种激素水平开始活跃地变化,血糖水平也随着变化起来,特别是使用胰岛素治疗的患者,血糖水平更容易忽高忽低,这时测得的血糖值并不能完全反映夜间血糖的控制水平。

  如果起床后与早餐间隔的时间较短,血糖升高,胰岛素细胞分泌胰岛素延后,此时测量的血糖与真正的空腹血糖相比会偏高。

  起床后与早餐间隔的时间较长时,血糖先有升高,也给了胰岛细胞启动胰岛素分泌足够的时间,此时测量的血糖与真正的空腹血糖相比会偏低。

  如果起床后进行了较长时间强度较大的运动,则测出的血糖反映的是运动后血糖水平,与实际的空腹血糖的关联性会更小。这也是很多糖尿病人早餐前测出的所谓空腹血糖总是忽高忽低不稳定的一个主要原因,因为起床后做什么样的活动,不可能每天都一样。

  因此,糖尿病患者醒来后第一件事应该是温水洗手,然后立即检测血糖,记录下血糖值再去干其他的事情。并且将此养成习惯,空腹血糖才能准确测量。如果测完空腹血糖后距吃早餐还有段时间,还可以将每日的晨起空腹血糖和早餐前血糖测得的结果进行比较,日后可提供调整用药的参考。

  测了空腹血糖,还要测早餐前血糖,这是因为在不改变药物用量情况下,可以依靠调整食物品种和进食量保证餐后血糖平稳。

  南京454医院内分泌科王伟:很多糖尿病患者会在监测空腹血糖的前一天会陷入“越饿越好”的误区,在前一天会少吃饭或不吃饭,其实这是不对的。

  糖友测空腹血糖需要保证从前一天的晚餐后到第二天做检查时空腹8~12小时,但是超过12个小时的空腹状态下测的血糖实则应称为“饥饿血糖”。

  人体有着强大的自我调节功能,当身体处于饥饿状态时,体内的各项机能指标都会发生变化,这样采集到的血液样本就会失真,不可作为制订或调整治疗方案的依据。   扫码阅读《测空腹血糖,饿肚子反而不准》

  上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科主任陆颖理:糖尿病筛查不是只查空腹血糖就够,仅查空腹血糖,检查结果处于正常值范围内高值,但是机器不会告诉患者已经是空腹血糖受损,所以他们一直认为自己的血糖很正常。筛查糖尿病应该注意从空腹血糖、餐后血糖、随机血糖、糖化血红蛋白四方面全面检查。糖化血红蛋白测试则通常可以反映近三个月周期的血糖控制情况,不仅在筛查时建议检查,也是糖尿病前期患者确诊为糖尿病之后观察治疗进展、调整治疗方案的很好依据。   扫码阅读《空腹血糖正常为啥还要查餐后血糖》

 

(责任编辑:吴芯)

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