北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任 王宁宇 杜晶艳
得了胆脂瘤时，患者第一个反应就是疑惑良性还是恶性?
胆脂瘤虽然名字带有“瘤”，却不属于真正的瘤，是角化的鳞状上皮在中耳内形成的囊性结构，中间常堆积白色脱落上皮组织。存留于中耳乳突腔，不断堆积并侵蚀骨质,像瘤子一样破坏周边结构，其强大侵蚀性和破坏性的表现很像恶性肿瘤，所以临床将其视为危险病变，一旦发现尽早手术。
胆脂瘤有先天性和后天获得性。先天性多见于儿童或青少年，表现为听力逐渐下降，感染时耳朵流脓。后天胆脂瘤又分为后天原发性胆脂瘤和后天继发性胆脂瘤。后天原发性胆脂瘤起病隐秘，穿孔位于鼓膜松弛部或紧张部后上方，病因可能与咽鼓管阻塞，鼓膜内陷袋形成有关。后天继发性胆脂瘤继发于慢性化脓性中耳炎，鼓膜大穿孔或边缘性穿孔，复层鳞状上皮从穿孔边缘向后鼓室或上鼓室、鼓窦生长，形成胆脂瘤。胆脂瘤应尽早手术,彻底清除病灶。若得不到及时治疗，可出现眩晕，面神经麻痹等。术后胆脂瘤患者要定期清理术腔痂皮，坚持换药，保持干耳。
得了胆脂瘤时，患者第一个反应就是疑惑良性还是恶性?
胆脂瘤虽然名字带有“瘤”，却不属于真正的瘤，是角化的鳞状上皮在中耳内形成的囊性结构，中间常堆积白色脱落上皮组织。存留于中耳乳突腔，不断堆积并侵蚀骨质,像瘤子一样破坏周边结构，其强大侵蚀性和破坏性的表现很像恶性肿瘤，所以临床将其视为危险病变，一旦发现尽早手术。
胆脂瘤有先天性和后天获得性。先天性多见于儿童或青少年，表现为听力逐渐下降，感染时耳朵流脓。后天胆脂瘤又分为后天原发性胆脂瘤和后天继发性胆脂瘤。后天原发性胆脂瘤起病隐秘，穿孔位于鼓膜松弛部或紧张部后上方，病因可能与咽鼓管阻塞，鼓膜内陷袋形成有关。后天继发性胆脂瘤继发于慢性化脓性中耳炎，鼓膜大穿孔或边缘性穿孔，复层鳞状上皮从穿孔边缘向后鼓室或上鼓室、鼓窦生长，形成胆脂瘤。胆脂瘤应尽早手术,彻底清除病灶。若得不到及时治疗，可出现眩晕，面神经麻痹等。术后胆脂瘤患者要定期清理术腔痂皮，坚持换药，保持干耳。
（运营：吴芯）
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