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胆脂瘤是不是肿瘤?

2019-03-22 10:27:48来源:健康时报|分享|扫描到手机
  北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任  王宁宇 杜晶艳
得了胆脂瘤时,患者第一个反应就是疑惑良性还是恶性?
胆脂瘤虽然名字带有“瘤”,却不属于真正的瘤,是角化的鳞状上皮在中耳内形成的囊性结构,中间常堆积白色脱落上皮组织。存留于中耳乳突腔,不断堆积并侵蚀骨质,像瘤子一样破坏周边结构,其强大侵蚀性和破坏性的表现很像恶性肿瘤,所以临床将其视为危险病变,一旦发现尽早手术。
胆脂瘤有先天性和后天获得性。先天性多见于儿童或青少年,表现为听力逐渐下降,感染时耳朵流脓。后天胆脂瘤又分为后天原发性胆脂瘤和后天继发性胆脂瘤。后天原发性胆脂瘤起病隐秘,穿孔位于鼓膜松弛部或紧张部后上方,病因可能与咽鼓管阻塞,鼓膜内陷袋形成有关。后天继发性胆脂瘤继发于慢性化脓性中耳炎,鼓膜大穿孔或边缘性穿孔,复层鳞状上皮从穿孔边缘向后鼓室或上鼓室、鼓窦生长,形成胆脂瘤。胆脂瘤应尽早手术,彻底清除病灶。若得不到及时治疗,可出现眩晕,面神经麻痹等。术后胆脂瘤患者要定期清理术腔痂皮,坚持换药,保持干耳。

(责任编辑:吴芯)

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