医生给自己做胃肠镜

最近，浙江大学医学院附属第四医院消化内科医生金城锋为自己做了胃镜、肠镜检查，

引来医生同行朋友圈的狂点赞。其短视频发布后，短短两小时就登上了微博热搜榜，获得229万的阅读量。

   “我们给患者做胃肠镜检查的时候，医生都有固定的动作、姿势。而自己给自己做，动作、姿势完全改变，就像小车司机去开飞机，原理差不多，但实际操作完全不同。”金城锋说。

    检查当天，金城锋在得到消化内科主任的同意和同事的支持后，开始了一次大胆的尝试。

 

    胃镜检查前，金城锋把麻药含在嘴里仰起头，让麻药充分接触口腔后壁，持续数十秒，慢慢分次咽下，胃镜检查正式开始了！金城锋坐在椅子上，右手操控着插入喉咙的胃镜管子，从胃镜接触舌根开始产生了不适感，生理性地呕吐恶心。他立即调整心态，像平时指导病人那样，“鼻子吸气，嘴巴吐气，深呼吸，慢慢呼吸”，重复了五六次，胃镜才穿过咽喉。

 

    胃镜进入胃部后，一切都正常进行，全程花了约3分钟，跟平时差不多。“操作比预计的还要顺利”，于是他眼睛紧盯着眼前的屏幕，淡定地观察自己的胃部环境。

 

紧接着就要做肠镜检查，困难大大升级。“做肠镜的时候，右手的作用非常大，要同时控制镜子的方向和往前推进的力量，相当于兼任‘方向盘’和‘发动机’。自己给自己做肠镜，由于手长的限制，右手损失超过一半的作用。因此难度可想而知。”平时10分钟就能搞定的肠镜，这次他花了整整一个小时，做完后手都麻了。

 

    金城锋说，他在独立操作的过程中，几次想要放弃，“中途一度还真想过让主任来救场，最后还是坚持了下来。其实，肠镜检查没有胃镜那么恶心，用力的时候会感到酸胀痛，但没有想象的那么痛苦。”

金城锋说，自己给自己做胃肠镜检查，这个想法其实萌生已久，“以前就听说有同行做过这样的尝试，我刚入行的时候，也试过一次自己给自己做胃镜，但是失败了。”现在的他，从医五年多，已经独立为病人做过上万例次的胃肠镜检查，平均每周要做15次肠镜、30多次胃镜，可以说他也是胃肠镜检查的“老手”了，于是，几年前的想法再次冒了出来。

前些日子，金城锋发现自己常有下腹部坠胀感，大便不规律，时不时拉肚子，近段时间甚至出现了便血。“我接触的病人中有24岁得胃癌，26岁得结肠癌的，并且这样的病人还不止一个两个。”专业的医学知识和惨痛的临床病例都提醒着金城锋，一次全面的胃肠镜检查逃不掉了，“虽然我给病人开过了无数的胃肠镜检查，但自己真正要去做的时候，我也有点犹豫和顾虑。”

    反复思量了小半年，金城锋最终决定，自己亲手给自己做个胃肠镜检查，“作为病人，我能感受一下胃肠镜检查是不是真的那么难受。作为医生，我可以趁机改善自己的操作手法，比如做肠镜时用多大力气后病人会感到疼痛。这样以后再给病人做，他们的痛苦就能减轻一些。”

几天后，胃肠镜检查结果出来了。胃镜：慢性胃炎伴糜烂，胃窦黄色瘤；肠镜未见明显异常。金城锋已经开始进一步的治疗。

 

通过这次亲身经历，他更加呼吁公众重视胃肠镜检查，“胃肠镜检查是胃肠道疾病诊治的金标准。抽血、化验大便、CT（电子计算机断层扫描）、B超、胶囊胃镜等检查手段均有其相应的缺陷，尚不能取代胃肠镜。一般健康人群建议3~5年检查1次胃肠镜。然后根据年龄、生活习惯、家族病史以及本身胃肠疾病的情况，检查随访时间要相应缩短。年轻人胃肠肿瘤的发病率相对来说不高，但不舒服的时候，还是要检查。”

 

很多人一听到胃肠镜的感觉就是“难受痛苦”，这让一些人即便有胃肠道众多不适仍不愿接受胃肠镜检查。金城锋特别强调，胃肠镜检查的必要性，因为他遇到太多因忽视检查耽误治疗的患者，24岁得胃癌，26岁得结肠癌的，这样的病例他随口就能说出好几个：

一对姐弟结伴来做肠镜，姐姐31岁，大便反复出血，弟弟29岁，经常拉肚子。肠镜下，姐姐肠道内的癌组织清晰可见，弟弟的肠道则布满了几百颗大小不一的肠息肉。

    一位33岁的孕妇，怀孕6、7个月就出现便血症状，但直到产后3个月才来做肠镜，查出来已是肠癌中晚期。

据金华新闻客户端，记者贾傲、通讯员金南星文/图