作者简介：陈卓，郑州市中心医院口腔科主任
擅长：儿童及成人错牙合畸形的矫治、各类牙体牙髓病的诊断和治疗等
出诊时间：周二、周四
目前，牙周炎已被列为糖尿病并发症，牙周炎和糖尿病是相互促进的关系。
糖尿病患者的牙周病发病率高，据中华医学会糖尿病学分会的调查显示，糖尿病患者伴发口腔疾患的总发病率为83.37%，比非糖尿病患者高出2~3倍;而且，牙周病变损害严重、进展迅猛，还经常伴有牙龈脓肿和牙周脓肿，这是因为糖尿病患者的持续高血糖状态，给其牙龈内的细菌提供了丰富的养分，造成牙龈组织微血管阻塞，从而容易引发口腔感染，再加上糖尿病患者的组织修复能力比较差，一旦患上牙周炎，往往会比较严重。
而牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高，牙周炎作为一种慢性感染性疾病，增加了血糖控制不佳的风险，但是牙周病并不会引起糖尿病。
因此，提醒糖尿病患者，如果患上牙周炎，一定要及时诊治。牙周基础治疗(辅以抗生素)能有效改善血糖控制水平，良好的牙周基础治疗可使糖化血红蛋白(HbA1c)降低0.29%～0.65%，空腹血糖降低8.95～9.04mg/dL(0.497～0.502mmol/L)。
从临床角度看，明确牙周治疗能否改善糖尿病患者血糖控制水平具有重要的意义。英国的一项前瞻性研究表明，HbA1c水平每降低1%，因糖尿病致死率即可降低21%，心肌梗死发生降低14%，微血管并发症降低37%。
预防牙周病，就需要糖尿病患者尤其要重视口腔保健，定期进行口腔检查，洗洗牙等，早发现早治疗，同时保证每天两次有效刷牙，在医生的指导下，必要时还应配合使用漱口水，以除去口腔内的细菌。
（运营：吴芯）
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