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糖友便秘要分型治

2019-01-25 21:09:07来源:健康时报|分享|扫描到手机
  北京市宣武中医医院老年病科主治医师   姜楠
糖尿病患者常常合并便秘症状,中医辨证治疗便秘往往可以收到较好疗效。
湿热证:用麻子仁丸
这种症型多见于中青年患者,形体肥胖,大便干结,排便费力,常伴有腹胀腹痛,小便短赤等症状。治宜泻热导滞,润肠通便为法,方选麻子仁丸(大黄9g、麻子仁10g、枳实9g、厚朴9g、杏仁10g、白芍9g)。方中大黄、枳实、厚朴通腑泄热;麻子仁、杏仁润肠通便,共同达到泻热导滞、润肠通便的作用。
肝脾气滞证:用六磨汤
此型在糖尿病的早、中、晚期均可出现。此型病人大多精神紧张,生活没有规律,睡眠不足,形体偏瘦,大便秘结,欲便不得,嗳气频作,常伴有心烦,舌质红,苔薄黄,脉弦细。治宜调肝理脾,通便导滞为法,方选六磨汤(木香6g、乌药6g、沉香9g、大黄9g、槟榔10g、枳实9g)。木香调气,乌药顺气,沉香降气,大黄、槟榔、枳实破气行滞,共同发挥调理肝脾、顺气导滞的作用。
气虚证:喝黄芪汤
此型多发生在中、晚期糖尿病病人,即西医指的糖尿病合并胃轻瘫。此型病人大多形体消瘦或虚胖,虽有便意,临厕努挣,挣则汗出短气,大便不干,常伴有脘腹胀满,食则胀甚。治宜益气润肠为法,方选黄芪汤(黄芪15g、麻仁10g、陈皮12g)。黄芪补气,陈皮理气,麻仁润肠,共同发挥益气润肠的作用。
阴虚证:增液汤
此型多见于糖尿病的晚期患者。形体消瘦,面色干枯无华,皮肤干燥脱屑,大便干结难下,如羊屎状,常合并头晕目眩,口干舌燥,舌质红,少苔或无苔,脉沉细。治宜滋阴通便为法,方选增液汤(玄参15g、麦冬10g、生地黄15g、当归12g、石斛12g、沙参10g)。玄参、麦冬、生地黄滋阴生津,当归、石斛、沙参滋阴养血,共同发挥润肠通便的作用。

(责任编辑:吴芯)

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