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我们有深度②

2019-01-08 21:44:54来源:健康时报|分享|扫描到手机

  “异地看病报销仍是麻烦事”,把脉惠民政策落实难

  《异地看病报销仍是麻烦事》(2018-9-11总第1538期)

  让患者少跑路,让信息多跑路,异地就医住院费用直接结算,是我国着力推动的便民举措,然而在具体实施和推进过程中,异地就医仍然存在一些“堵点”。

  如备案难题、转诊问题。为了深入了解异地报销情况,健康时报记者一线采访数位报销困难的患者,从异地安置退休人员,门诊费用不支持异地结算到拿不到转诊证明、73岁老人3省市跑11趟;再到常驻异地工作人员跟着项目跑,就医备案办理难等情况,对异地报销问题进行痛点调查。

  长达7000字的调查报道《交不完的材料,走不完的程序,异地看病报销仍是麻烦事》于2018年9月11日刊发后,戳中民生痛点,引发多方关注。

  令人欣喜的是,异地就医报销问题也开始悄然改变:长三角地区开始试点异地就医门诊费用结算工作,上海长期在外地居住、工作的参保人员,在江苏省南通市、盐城市、徐州市,浙江省嘉兴市、宁波市等长三角地区就医时,门诊费用可以直接结算。黑龙江等省市也已开通省内异地就医门诊费用直接结算。

  异地就医直接结算的很多细节仍然有改进的空间,健康时报记者将继续发挥党报社属媒体的责任,扎根一线,深入了解和关注民生问题,也欢迎读者提供各类采访线索。

  “一个月填40种表”,直击基层医疗痛点

  《一个月填40种表,基层医生快疯了!》(2018-12-11总第1561期)

  花名册18份、总结7份、表16份、随访表2份、其他表8份……在基层医生冯静(化名)的案头,堆放着诸多报表等待他一一处理。在所有任务最不显眼的位置,写着“剩余时间给病人看病就医”。

  健康时报记者调查发现,在基层医生的任务清单中,密密麻麻地列举了各类表格的类目,除了健康扶贫、家庭医生入户服务、签约服务年度总结等总结报表外,还有避孕药发放、产妇产后和新生儿访谈登记表等任务,基层医生几乎不再是医生,而是疲于填报各类报表,生生被逼成了统计员、资料员。

  为解决基层医生填表难题,健康时报记者征集杭州、北京等地成功经验,提出建议:杭州市江干区某街道社区卫生服务中心采用数据系统直接统计,避免重复统计;采用全科医生“助手制”,报表填报的工作由助手处理,医生把精力用在门诊上。此外,涉及医院制度层面报表,一般是由医院职能科室的人来负责收集填报。

  基层医生作为基层医疗的重要力量,最容易接受偏远地区患者。健康时报记者一直关注着基层医生的动态,深入调查基层医生动态,有责任心地报道基层的情况,去推动基层医疗制度改革。推动基层医生的工作量也会更加合理、科学。

  未来,健康时报记者将一直关注基层医生动态,助推基层医疗制度改革。

  “谈到癌痛,院士落泪”,推进姑息治疗与国际接轨

  《谈到癌痛,院士落泪了》(2018-1-16总第1475期)

  姑息治疗医生被告,得知医生胜诉,韩济生院士当场落下眼泪。健康时报客户端报道刊发后,一天内阅读量达到近100万,4000多条评论里,写满家属对癌症的恐惧和无奈。

  “我和疼痛治疗较量了60年,最希望的就是把疼痛研究好,让我们国家的百姓免受恶性病疼痛的折磨,都能安详地走完最后的日子,笑着和世界告别……”我国疼痛医学的开创者,已经90岁的中国科学院院士韩济生一边说着,一边流着眼泪。

  多年来,健康时报长期关注姑息治疗与安宁疗护,采访数十位专家,20余位患者及家属,相继刊发了《安宁死的现实与困境》《中国老人走得太艰辛》《姑息治疗医生站上被告席》、《我的生死谁做主?》等多篇深度稿件。

  健康时报了解到,姑息治疗与安宁疗护难推进,在于镇痛药物在中国未被充分使用。2016年,我国用于癌症镇痛的所有药品的销售额加在一起只有15亿,而中国医药市场销售额保守估计两万亿,也就是说,15亿的镇痛药占了0.07%,不到0.1%。

  在国家卫计委一个关于安宁疗护工作的会议上,已通过了出现呼吸困难时,可使用阿片类药物缓解的意见。

  在健康时报与业内专家的共同推动下,中国医药学会已将用药根据列为五个层次,相当于给中国医生的超说明书用药打开了一个绿灯,接下来的相关指南也有望陆续出台。

 

(责任编辑:吴芯)

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