(健康时报融媒体报道平台记者 梁缘)“慢病防控是一项任重道远的任务。”大格局、大融合。2019年1月8日，由人民日报社指导，人民网、健康时报联合主办的第十一届健康中国论坛(2018年度)在北京举行，辉瑞中国政府事务市场准入及企业沟通部高级总监席庆在“慢病防控：行动与突破”主题论坛嘉宾致辞中表示，辉瑞在过去8年中，通过患者教育，疾病科普，疾控中心建设，基层医疗培育等，不断推动中国心脑血管发病率和死亡拐点的转化，助力中国在心血管疾病防控方面取得新突破和进展。
辉瑞中国政府事务、市场准入及企业沟通部高级总监席庆
会上，来自中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河、中国医师协会疼痛科医师分会会长、中日友好医院疼痛科主任樊碧发、北京大学第一医院心内科常务副主任，也是北京卫视《我是大医生》的主持人李建平分别从乳腺癌、镇痛医疗和心脑血管防治三个方面给出了各自对于慢病防控的观点和建议。
徐兵河：每6.5分钟1例乳癌患者死亡，联合治疗成晚期乳腺癌治疗新标准
中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河
“每2.5分钟有1例乳腺癌被确诊，每6.5分钟会有1例乳腺癌死亡病例，全世界每年有超过50万人死于乳腺癌。”中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河指出，全球发病率是第一的女性肿瘤，乳腺癌在早期的治疗主要以治愈为目的，晚期乳腺癌以改善生活质量，延长病人生存期为目的。目前，联合靶向药物治疗，已成为受体阳性晚期乳腺癌患者的基本治疗策略。
徐兵河教授指出，中国60%乳腺癌属于受体阳性。研究表明，对于这部分患者，单药内分泌治疗具有局限性，接受一线内分泌治疗的患者肿瘤缓解率不足50%。此外，化疗存在局限性，很多患者化疗后疗效不显著。随着对肿瘤细胞信号通路了解的日趋完善，很多新药的诞生，其中CDK4/6抑制剂与内分泌治疗的联合应用已经成为受体阳性晚期乳腺癌患者的治疗新标准。
樊碧发：疼痛患者就诊率不足6成，三方聚力改善镇痛现状
中国医师协会疼痛科医师分会会长、中日友好医院疼痛科主任樊碧发
“在美国，每年疼痛的社会总成本将近6500亿，第二、第三类才是心血管病和肿瘤，但肿瘤和心血管加起来还不如疼痛的社会总成本大。”中国医师协会疼痛科医师分会会长、中日友好医院疼痛科主任樊碧发指出，疼痛不仅影响人类的情感、经历和社会经验，也对我国的健康事业影响巨大。
一项涵盖1000例60岁以上老年人的调查问卷显示，当老年人出现慢性疼痛时，仅58%的患者求助医护人员。除了疼痛患者就诊率低，治疗后疼痛缓解程度低、使用镇痛药持负面态度、医生疼痛基础知识掌握欠佳、诊疗和药物使用方面存在错误认知、医疗机构疼痛诊疗服务登记数量低疼痛科室少、对于疼痛诊疗的重要性认识不足等因素都是阻碍我国镇痛医疗发展的掣肘。
樊碧发表示，改善目前的镇痛现状，需从医疗卫生系统、医生、患者三方着手采取行动。从医疗卫生系统角度，应制定统一疼痛管理流程，建立规范疼痛管理标准，建立相关考核制度;从医生角度，要更新基本理念和知识;对患者而言，要加强对疼痛知识的宣教，消除对疼痛药物应用的误区，帮助及时破除错误用药观念。
李建平：“防”远胜于“治”，做好人群预防才是大处方
北京大学第一医院心内科常务副主任李建平
“我上博士研究生的时候，我的老师告诉我，‘流行病学做人群预防是非常关键的，这才是疾病防控的大处方。’” 北京大学第一医院心内科常务副主任，也是北京卫视《我是大医生》的主持人李建平教授谈及自己之所以从手术台走上主持台的经历时表示，心脑血管疾病拐点的到来，除了需要控制包括血压、高血糖、高血脂、吸烟等危险因素，还需要一个更广阔的平台来提高公众心脑血管疾病关注和重视，而《我是大医生》正是这样一个平台。
李建平指出，心脑血管疾病一旦发生，不仅会给病人身体造成巨大损害，还会带来沉重的医疗费用负担，然而，对危险因素的有效控制，能很好地预防心脑血管疾病的发生。医生除了做好手术，也要让冰冷的手术台变得温暖起来，让病人在面对冰冷、生硬、刻板的知情同意、病危通知书时，也能看到背后的真心和关心。“把病人作为社会的个体，去关心他的家庭、经济以及未来就业，婚姻生子等，这些都是有责任感的医生应该去做的。”
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