拇指外翻合并平足好发于青少年，治疗上明确主要矛盾，解决主要矛盾。也就是哪个地方情况严重、影响生活，治疗哪个地方就可以了，不一定要一次解决所有问题。5月25日，由人民日报社健康时报、“5.29 爱足日”组委会主办，中国医师协会骨科医师分会足踝专业委员会、中华医学会骨科学分会足踝外科学组、中国康复器具协会足部辅具专业委员会协办、足力健老人鞋独家支持的第四届中国足健康论坛暨2019年“5.29爱足日”启动仪式在北京国家会议中心举行，上海市华山医院足踝外科主任王旭教授介绍了拇指外翻合并平足的治疗策略。
上海市华山医院足踝外主任王旭
拇指外翻合并平足的患者到在临床上非常多见，病情表现特殊、治疗特殊，我们经常看到这种患者基本上都会存在的一个过度负重的表象。不仅仅发生于很多老年人，在青少年中也可以看到这样的病人，平足拇外翻和单纯的拇外翻是不一样的。
我们查看文献、医学资料发现，这个问题存在了一百年了，1925年大家就说平足跟拇外翻跟前足的旋转是有关的。在拇外翻的时候后足的和前足的影像学指标一定是有差别的。
那治疗时，手术怎么选择?
不仅要关心手术选择的安全性，还要关注长期有效的问题，一个病人来了，拇外翻跟平足全部做掉肯定好，但是性价效益比就低了一些。
对于拇指外翻合并平足的患者，我们在临床上，如果是拇外翻的症状比较严重，我们去治疗前足位置；如果平足问题更棘手，就先治疗平足。尤其是青少年，出现平足合并拇外翻，一般只做一个拇外翻，很多是微创的手术，在整个发育过程中，我们会发现整个足弓也发育好了，平足的问题就不用手术治疗了。
（运营：郑帆影）
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