我国糖尿病视网膜病变(糖网)临床诊疗指南(2014年版)指出,
我国糖尿病患者中糖网的患病率为24.7%~37.5%。有两类糖友容易患上糖尿病视网膜病变。
糖尿病病程长的糖友
首先就是糖尿病病程,糖网的发病非常隐蔽,早期的患者可没有任何眼部症状。患者没有任何感觉就不会想到来眼科看,事实上已经有1/3没有眼部症状的患者已有糖网存在了。患糖尿病大于10年的患者,糖网病的发生率大于50%,病程15年以上的患者高达80%。
糖网的发展过程大致分成三个阶段,第一阶段为视网膜无病变期;第二阶段为非增殖性糖尿病视网膜病变期,此时患者的眼底开始出现微血管瘤、出血等改变,患者的视力等功能可能出现下降;第三个阶段为增殖性糖尿病视网膜病变期,患者出现视网膜新生血管、玻璃体积血等严重致盲性病变。
血糖水平控制差
血糖控制越差,糖网病的发生率越高,病情越重。血糖控制不好的,会更早出现视网膜病变。并且一旦发生了糖尿病视网膜病变,血糖控制水平在预测糖尿病视网膜病变发展进程方面更为重要。糖友一定要测血糖水平,及时与医生沟通饮食、运动、用药等。
除了以上两个主要因素外,吸烟、高血压、高血脂、缺乏锻炼、年龄等也是促进糖网发生、发展的因素。糖尿病患者一定要戒烟、限酒。每年进行一次眼底筛查,可以将糖尿病视网膜病变严重失明风险降低94%。
糖尿病控制不好会失明
糖尿病视网膜病变是眼科重大的疾病,是可以致盲的眼病之一。
糖尿病视网膜病变一旦发生,就是不可逆的,不可逆就是说不能恢复正常了,治疗只能阻止病变进一步恶化,如果糖尿病视网膜病变发展到很晚期了,就没有有效的治疗方法。
在临床中,遇到的年仅50多岁就双目失明的糖尿病患者并不在少数,这时他们往往后悔莫及,但是当初他们根本没有把控制血糖放在心上,因为这些并发症是慢慢出现的,很多人就掉以轻心。一些人存在侥幸心理,一些人甚至不相信糖尿病会有这么严重的并发症。
糖尿病视网膜病变如果能在早期得到治疗,并且从此以后将血糖控制好,效果还是很好的,因此,预防、早发现、早治疗很重要。
虽然不幸患了糖尿病,但是我们只要掌握糖尿病的知识,按照正规的方法治疗,完全是可以做到与糖尿病终身相伴,相安无事。
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链接:12月15日,著名作家二月河病逝。2006年健康时报发表文章《“帝王作家”的写作生活》介绍,二月河患有高血压、糖尿病,而且还检查出患有脑栓塞,曾因小中风造成左半身行动不便。晚年的二月河已经很少写东西了,因为糖尿病带来的糖尿病视网膜病变,让他看东西不太清楚。
“帝王作家”的写作生活
2006年以前,就听说二月河先生患了高血压、糖尿病,而且还检查出有脑栓塞,曾经还因为小中风造成了左半身行动不便。但2006年7月底,记者在河南省博物院听他作《康雍乾治世之道》讲座时,只见他身体微胖,步履稳健,已不显中风痕迹。特别是思维敏捷不减当年,不带讲稿连续讲了两个多小时。
二月河在写《康熙大帝》等三部系列小说时,几乎天天熬夜到凌晨3点,写出了520多万字。但是,由于长期熬夜、用脑过度、生活无规律,再加上饮食无节制、烟不离手、大块吃肉、大碗喝酒等习惯和嗜好,疾病接踵而来。
直到戴上了高血压、糖尿病的帽子,二月河这才恍然大悟,除了及时求医诊治,还特别注意调整身心。
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