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肺部小结节1厘米是界限

2018-12-21 22:07:40来源:健康时报|分享|扫描到手机

  明显小于1cm的肺部小结节病灶,可以暂时观察,1~2个月后复查胸部CT,如果病灶增大,则高度提示恶性。如果病灶无明显变化,则继续观察,复查间隔可以逐渐拉至半年一次。

  大小在1cm左右的结节,相对位置比较表浅的病灶,应积极局部切除,术中应快速明确病理。如果病理提示为良性病变或癌前病变,则局部切除足矣,如果病理提示已经癌变,那就应该继续行肺癌根治术。

  如果病灶达到1cm,但位置比较深,难以局部切除,应用PET-CT明确病变性质,指导治疗;如果PET提示病灶恶性可能性较大,应积极行肺癌根治术;如果PET提示病灶代谢无明显增高,可暂时观察,定期复查CT;如果PET提示病灶代谢轻度升高,仍然无法鉴别良恶性,应综合考虑患者其他情况,如家族史、经验性抗感染治疗等;最终需要医患双方共同商议,决定手术时机、手术范围。

 

(责任编辑:吴芯)

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