甲状腺结节射频前先做穿刺
四川大学华西医院甲状腺外科 罗晗
射频消融术治甲状腺结节，主要通过针尖刺入甲状腺结节并发热，从而杀死甲状腺结节细胞。因为甲状腺结节细胞怕热。射频消融的温度通常能达到80~100摄氏度，细胞达到一定温度后，就会死亡。但前提是一定要去做穿刺确定结节是良性还是恶性，否则后果很严重。
如果没做穿刺，只看彩超结果就去把甲状腺结节“烫”了，会有这几种影响：①若结节是良性的，那这个手术多半白做了。因为根据观察和临床大数据反馈，绝大多数结节都是不会癌变的，本来可以终生都不用做这个手术的。②假如结节是恶性的，是甲状腺癌，但是连它是什么癌、什么状况都搞不清楚就直接被“烫”掉了，后续情况就无法应对。到目前为止，基本上所有的指南都建议原发性甲状腺癌首选手术治疗，并不推荐局部射频消融。
根据美国、意大利的专家共识和指南可以发现：在做射频消融治疗甲状腺良性结节前，应至少进行2次独立的超声引导下FNAC和(或)CNB检查，以确定为良性结节;并且杜绝射频消融用于甲状腺癌的初始治疗。
喉癌与咽喉炎如何区分
湖北省肿瘤医院头颈外科副主任医师 陈健
喉癌和咽喉炎二者早期症状都可能出现声音嘶哑。而慢性咽喉炎的声音嘶哑，是长期反复的过程，每次嘶哑的时间一般不会持续很长。若长期声音嘶哑，且症状不断加重，就要做喉镜检查。喉癌的病因与抽烟喝酒有关，与用嗓多少的关系不大。喉癌的好发人群大多是男性，这与男女不同的激素水平，以及男性好抽烟饮酒有关。病毒感染也有可能引发喉癌。
（运营：吴芯）
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