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一个月填40种表, 基层医生快疯了!

2018-12-11 09:38:09来源:健康时报|分享|扫描到手机

健康时报记者  徐婷婷  实习记者  孔天骄
 
 
阅读提要
■花名册18份、总结7份、表16份、随访表2份、其他表8份……在冯静(化名)医生的案头堆放着诸多报表等待处理。在所有的任务最不显眼位置,写着“剩余时间给病人看病就医”。
 
■在他的任务清单中,密密麻麻地列举了各类表格的类目,除了健康扶贫、家庭医生入户服务、日常慢病随访之外,还需要填写档案年终总结、慢病管理年终总结、签约服务年度总结等总结报表、避孕药具发放、5岁以下儿童死亡原因登记表、产妇产后和新生儿访谈、0~6岁儿童外出调查、本村死亡人员死因调查等登记表。
 
■而这些数据表格的填写,既无书本可抄,也无资料可借,都是走村串巷去一一收集、核实、甄别、调查得来的。何琴(化名)说,健康档案改了一批又一批,很多纸还没有来得及装进档案袋,就被丢进了废纸篓里。今天这么填,明天这么改,不知用完了多少支笔芯、用完了多少张纸。有的村卫生室,一年的用纸量达千斤。
 
■“不管哪级检查,都牵连基层,都需要村里陪着,搞得人筋疲力尽!”冯静说,本来医生是为病人看病的,而如今给病人看病反倒成了副业,公卫资料、人员统计、扶贫表格等充斥着基层医生的日常工作。填写这些表格,需要花费大部分的时间去完成。
 
■当记者拨打广西壮族自治区河池市卫计委的电话时,工作人员称谁给布置的就打给谁,他们也不知道。“填写表格任务繁重这种问题我们不清楚,只能向上级领导反映一下这种情况。”记者致电都安县卫计委,工作人员却回复需要向上级部门反映。
 
■“如果基层医生一天中大部分时间都在整理表格,报着上级要求的数据,而没有发挥医生治病救人的职能,最后只会让百姓失望。”河北省唐山某街道社区卫生服务中心幺超说,基层医生不仅要忙诊疗,还要忙公卫,更要小心翼翼地准备上级领导的各种“突击”检查。
 
“一个月各种报表将近40种,而且隔一段时间还会增加种类,简直疯了!”
“基层医生不再是医生,成了统计员、资料员……”近日,不少乡村、社区的基层医生发出感慨。
健康时报记者调查发现,每年大大小小的例行检查,让诸多基层医生疲于应付。
年终之际,一波波的考核正在猛烈地袭来,更是把基层医生压得喘不过气。
无止尽的“汇报表格”,已经挡住了基层医生的“听诊器”。
 
“填表是把好手,看病只能抽空。”
花名册18份、总结7份、表16份、随访表2份、其他表8份……在村医冯静(化名)的案头,堆放着诸多报表等待他一一处理。在所有的任务最不显眼的位置,写着“剩余时间给病人看病就医”。
冯静是安徽省亳州市某镇卫生室一名55岁的村医,已为村民看病20多年。从前他以为当村医就是“让偏远地区的患者看得上病”,而现在他能够为患者看病的时间越来越少。
国家统计局数据显示,2016 年,全国县级(含县级市)医院诊疗人次比上年增加 0.5 亿人次,乡镇卫生院诊疗人次仅增加 0.3 亿人次,而村卫生室诊疗人次反而减少 0.4 亿人次。2017 年上半年,在其他类型医疗卫生机构医疗服务量都有所增加的情况下,乡镇卫生院诊疗人次较 2016 年上半年下降 1.2%,而村卫生室诊疗人次更是下降 2.5%。
乡镇村就医人次下降原因是多方面的,但他们疲于报表、应付各类统计却在许多地方不同程度地存在着。
“天天都是各种表格,内容要求面面俱到,一方面不到位就得重新做”,一天到晚写不完的报表,让冯静倍感无奈。
“一些基本信息我们需要反复统计,若上面的统计信息错误也得我们入户核对。很多表格一次不行,就得重新填写, 一天没完没了地重复填档案。2017年光居民健康档案换了三次表。”
健康时报记者联系到冯静时,他的手头还有五份待交的表格未能完成,此时已经是19:45。面对记者的困惑,冯静回应最多的一句话是:表格这么多,我能怎么办?白天做不了,晚上做!
在他的任务清单中,密密麻麻地列举了各类表格的类目,除了健康扶贫、家庭医生入户服务、日常慢病随访之外,还需要填写档案年终总结、慢病管理年终总结、签约服务年度总结等总结报表、避孕药具发放、5岁以下儿童死亡原因登记表、产妇产后和新生儿访谈、0~6岁儿童外出调查、本村死亡人员死因调查等登记表。
“不管哪级检查都落在基层,都需要村里陪着,搞得人筋疲力尽!”冯静说,本来医生是为病人看病的,而如今给病人看病反倒成了副业,公卫资料、人员统计、扶贫表格等充斥着基层医生的日常工作。填写这些表格,需要花费大部分的时间去完成。
广西壮族自治区河池市某县的一名村医王千(化名)有着各类笔记本:避孕药具发放登记、儿童营养包的发放登记、产妇产后和新生儿访问登记……填表忙的时候,肯定没有时间看病。
   “一切都听从院里的安排,小小的基层医生,原则就是少说多做,哪有提出建议的权利”。当问及为何不向上级反映这个问题时,王千说。
下转24版  

(责任编辑:吴芯)

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