广东省第二人民医院风湿免疫科 姚小燕
与男性痛风发作常见诱因不同，女性痛风中存在习惯性饮酒者较少，多数女性痛风与利尿剂的服用关系更为密切。
在发病年龄上，有研究发现，女性痛风患者的年龄普遍较男性大，多为绝经后女性，集中在60～70岁;而男性集中在40～70岁。绝经后的女性因为体内雌激素水平降低，失去雌激素抑制尿酸、促进尿酸排泄的优势，痛风的发病率和男性逐渐趋一致。
女性痛风临床症状不典型。男性痛风患者首发关节常常为第一跖趾关节，而女性第一跖趾关节首发受累相对较少，而以踝关节更为常见，也常累及膝关节，还有手关节和肘关节等上肢关节。
女性痛风发生的背后往往存在继发性因素。
绝经期后女性痛风患者较多合并糖尿病和冠心病，长期大量使用利尿剂后影响尿酸排泄是女性痛风常见的原因。而对于绝经前的女性患者，往往伴有继发性疾病。Puig等研究发现5例绝经前发病的女性痛风患者中有4例存在肾损害。
与男性痛风发作常见诱因不同，女性痛风中存在习惯性饮酒者较少，多数女性痛风与利尿剂的服用关系更为密切。
在发病年龄上，有研究发现，女性痛风患者的年龄普遍较男性大，多为绝经后女性，集中在60～70岁;而男性集中在40～70岁。绝经后的女性因为体内雌激素水平降低，失去雌激素抑制尿酸、促进尿酸排泄的优势，痛风的发病率和男性逐渐趋一致。
女性痛风临床症状不典型。男性痛风患者首发关节常常为第一跖趾关节，而女性第一跖趾关节首发受累相对较少，而以踝关节更为常见，也常累及膝关节，还有手关节和肘关节等上肢关节。
女性痛风发生的背后往往存在继发性因素。
绝经期后女性痛风患者较多合并糖尿病和冠心病，长期大量使用利尿剂后影响尿酸排泄是女性痛风常见的原因。而对于绝经前的女性患者，往往伴有继发性疾病。Puig等研究发现5例绝经前发病的女性痛风患者中有4例存在肾损害。
（运营：吴芯）
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