北京协和医院内分泌科副主任医师 茅江峰
门诊中，有不少糖尿病患者咨询“通过体育锻炼和饮食控制，不仅体重明显下降了，血糖也恢复了正常，那我是不是就不属于糖尿病患者了?是不是也不用吃药?”
其实，糖尿病患者血糖恢复正常了，依然属于糖尿病。糖尿病就像孙悟空头上的紧箍咒，一旦戴上，最好不要把它随便摘下来。
一是因为，糖尿病患者曾经出现过血糖升高，就提示着糖尿病患者的心血管系统已经受到较大程度的损害，如果将来血糖持续偏高，心血管系统的损害将进一步加重，并且这些损害不可逆转。高血糖带来的心血管损害，具有“记忆效应”，即使你的血糖已经下降到正常，已经存在的损害会长期存在。
二是因为，已经诊断明确了糖尿病，也就说明这些糖尿病患者的基因中很可能带有容易发生糖尿病的成分，也就是说，在相等的条件下，你比别人更容易患糖尿病。
三是因为，糖尿病患者现在血糖降到正常，是体重下降、饮食控制和体育锻炼的“共同结果”，一旦放松，血糖很可能再次飚升，并且，这种血糖升高非常隐匿，不易发现。
四是因为，如果糖尿病患者长期血糖控制不佳，胰岛的功能会进行性下降，下降的速度会大于正常人，医学上称之为“高糖对胰岛细胞的毒性作用”。如果胰岛的功能衰竭了，想要很好的控制血糖可就非常困难了。
总而言之，一旦你被诊断为“糖尿病”或者“糖耐量低减”，通过食物和药物治疗，即使血糖已经恢复到正常，还是不可以随意放松对饮食和体重的控制。
做好饮食管理、运动管理、血糖监测、药物治疗、糖尿病知识的学习是糖尿病患者应该一直都做到的事。
血糖正常也要吃一斤菜
糖友每天保证一斤蔬菜，不仅仅是为了控制血糖，还有就是预防和控制并发症。而糖尿病并发症，不仅和血糖有关，和抗氧化剂也有着密切关系，抗氧化剂在糖尿病心血管病变、植物神经病变等并发症的发生发展中起着重要作用，如果不足，就会增加糖尿病多种并发症的风险，也不利于糖尿病并发症的控制。
血糖正常也会有低血糖感觉
虽然低血糖是指血糖低于正常范围(<2.8mmol/L)，但低血糖症状，如心慌等，并不一定只在血糖低于2.8mmol/L时才出现。实际上，低血糖症状的发生与血糖下降的程度、速度和病人对低血糖症状的适应性均有关系，也就是说，有些人由于血糖波动较大，血糖下降速度较快，当血糖值在正常范围内，也会出现低血糖的感觉。
门诊中，有不少糖尿病患者咨询“通过体育锻炼和饮食控制，不仅体重明显下降了，血糖也恢复了正常，那我是不是就不属于糖尿病患者了?是不是也不用吃药?”
其实，糖尿病患者血糖恢复正常了，依然属于糖尿病。糖尿病就像孙悟空头上的紧箍咒，一旦戴上，最好不要把它随便摘下来。
一是因为，糖尿病患者曾经出现过血糖升高，就提示着糖尿病患者的心血管系统已经受到较大程度的损害，如果将来血糖持续偏高，心血管系统的损害将进一步加重，并且这些损害不可逆转。高血糖带来的心血管损害，具有“记忆效应”，即使你的血糖已经下降到正常，已经存在的损害会长期存在。
二是因为，已经诊断明确了糖尿病，也就说明这些糖尿病患者的基因中很可能带有容易发生糖尿病的成分，也就是说，在相等的条件下，你比别人更容易患糖尿病。
三是因为，糖尿病患者现在血糖降到正常，是体重下降、饮食控制和体育锻炼的“共同结果”，一旦放松，血糖很可能再次飚升，并且，这种血糖升高非常隐匿，不易发现。
四是因为，如果糖尿病患者长期血糖控制不佳，胰岛的功能会进行性下降，下降的速度会大于正常人，医学上称之为“高糖对胰岛细胞的毒性作用”。如果胰岛的功能衰竭了，想要很好的控制血糖可就非常困难了。
总而言之，一旦你被诊断为“糖尿病”或者“糖耐量低减”，通过食物和药物治疗，即使血糖已经恢复到正常，还是不可以随意放松对饮食和体重的控制。
做好饮食管理、运动管理、血糖监测、药物治疗、糖尿病知识的学习是糖尿病患者应该一直都做到的事。
血糖正常也要吃一斤菜
糖友每天保证一斤蔬菜，不仅仅是为了控制血糖，还有就是预防和控制并发症。而糖尿病并发症，不仅和血糖有关，和抗氧化剂也有着密切关系，抗氧化剂在糖尿病心血管病变、植物神经病变等并发症的发生发展中起着重要作用，如果不足，就会增加糖尿病多种并发症的风险，也不利于糖尿病并发症的控制。
血糖正常也会有低血糖感觉
虽然低血糖是指血糖低于正常范围(<2.8mmol/L)，但低血糖症状，如心慌等，并不一定只在血糖低于2.8mmol/L时才出现。实际上，低血糖症状的发生与血糖下降的程度、速度和病人对低血糖症状的适应性均有关系，也就是说，有些人由于血糖波动较大，血糖下降速度较快，当血糖值在正常范围内，也会出现低血糖的感觉。
（运营：吴芯）
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