治口腔溃疡没有偏方！

　　编者按：“我的口腔溃疡为何总是反复?” “治溃疡有小偏方么?”“什么样的溃疡要警惕口腔癌?”……口腔溃疡问题小，但是很难搞，几乎每个人都被它折磨过。口腔溃疡到底该怎么防治?8月24日(周五)14:30~15:30，由人民网、健康时报联手打造的“人民好医生”直播问诊栏目邀请北京口腔医院口腔黏膜科主任关晓兵，为10万+网友上了一堂“口腔溃疡常见问题解答课”。

 

　　专家简介

　　关晓兵，北京口腔医院口腔黏膜科主任，首都医科大学口腔医学院口腔黏膜教研室主任。

　　擅长：口腔黏膜病的临床诊断和治疗。

　　出诊时间：周二下午，周三全天。

 

 

　　问：口腔溃疡总是反复长，每次特别疼，用西瓜霜也要好几天才好，有什么更好的方法吗?为什么我特别爱长溃疡呢?

　　关晓兵主任：我们通常说的口腔溃疡其实是复发性口腔溃疡，它的类型一般有三种：轻型复发性口腔溃疡，即很多人嘴里都长过的一两个溃疡;口炎型复发性口腔溃疡，即嘴里一次长了十几甚至几十个溃疡;还有腺周口疮，嘴里只有一两个口疮，但是非常深、非常大，有的比大拇指指甲盖还大。一般来说，轻型的复发性口腔溃疡如果长得次数不多，自己买点药就能治疗。但是如果发作频率高，或者是刚才我说的后两种类型的溃疡，就都需要到医院就诊。

　　您需要查明导致反复溃疡的原因，是睡眠不好还是紧张劳累，还是别的原因?其次，口腔溃疡发作期光用西瓜霜是不够的，西瓜霜不能缓解疼痛。可以去口腔专科，医生会给您用一些局部止痛的药物，疼痛减轻了，吃东西、说话都会好受些。

 

　　问：我老长口腔溃疡，反反复复地长溃疡，会不会癌变?

　　关晓兵主任：确实经常有病人有这样的担心，但是如果经检查确诊为复发性口腔溃疡，就不会癌变，口腔癌和这个病不是一回事。并且复发性口腔溃疡有自限性，自限性是指这个溃疡长多大就是多大，同时自己就可以好。可以去医院检查一下，如果是复发性口腔溃疡，就不用担心。

 

　　问：能请教您治疗口腔溃疡的小偏方吗?

　　关晓兵主任：治疗口腔溃疡没有什么偏方，我们经常和患者说，网上的很多偏方、“改善”口腔溃疡的方法都不正确。我们建议如果患者的口腔溃疡发作频率比较高、并且溃疡比较重，还是应该及时到医院就诊，让医生对症治疗。我们会针对患者的自身情况用药，控制溃疡发作的频率。

 

　　问：网上说“将维生素C片贴到口腔溃疡处可以治疗”，对么?

　　关晓兵主任：临床上我们见过不少用这种网络方法、偏方治疗口腔溃疡的人，但都于事无补甚至加重溃疡。口服药物尽量不要用在口腔黏膜上，因为这对黏膜刺激非常大，真的可能让溃疡更厉害、发作加重。治疗口腔溃疡没有偏方，频繁、严重的溃疡应该到医院就诊。

 

　　问：口腔溃疡能治愈吗?有没有根治的药物?

　　关晓兵主任：目前确实没有哪种药物能彻底把复发性口腔溃疡根治了，就是吃药之后溃疡不再犯了、彻底好了，现有的药物真的做不到。但是对于复发性口腔溃疡，还是应该规范治疗。我们也跟患者说，用药不是保证溃疡永远不犯，你可能以后还会再犯，但是状况会得到改善。

 

　　问：口腔溃疡处有些变白什么原因，严重吗?

　　关晓兵主任：您说的溃疡变白，因为我没有看到患处，不好说是什么样的问题。但如果是反复发作的溃疡，溃疡比较大、比较深，愈合后的瘢痕也是白色的。所以需要具体看一下是什么问题才行。

　　问：口腔溃疡药，病好了就可以停了吧?

　　关晓兵主任：有些病人溃疡发作频率比较高，吃药控制住溃疡的发展以后，还应该坚持再用一段时间药，这样能把溃疡发作的间隔期拉长一些。要慢慢停药，不要好了就停。不过药物的确也有副作用，不能总长期反复吃，吃前应该咨询医生，在医生的指导下服用。

 

　　问：口腔溃疡应该如何预防?

　　关晓兵主任：对于复发性口腔溃疡，想要预防确实比较难。因为它发生的原因有很多、很复杂，很难彻底预防，但还是有些方法可以减缓溃疡的发作。比如偏食的人纠正偏食、补充微量元素(维生素);比如长期紧张劳累的人注意适当休息、调整睡眠和情绪等等。

　　此外，由于一些慢性病，如长期便秘、腹泻或甲状腺疾病、糖尿病，也可能导致溃疡加重，因此先把这些相关疾病治好，也能减少溃疡的发作。

 

　　问：什么样的口腔溃疡需要警惕口腔癌呢?

　　关晓兵主任：如果是单纯的复发性口腔溃疡，它是不会癌变的。真正可能癌变的溃疡，是慢性创伤性的，比如老年人嘴里有了烂牙没有及时治，残根残冠甚至有些镶得不好的假牙，会像个小刀子一样在口腔黏膜面上摩擦，导致溃疡。这种溃疡还不是特别疼，但正是这种溃疡更可能癌变!

　　所以，口腔里的问题一定要及时治疗，烂牙、坏牙一定要及时治疗，镶得不好的假牙，一定要及时去掉。

 

　　问：如何早期发现口腔癌呢?

　　关晓兵主任：一般超过两个星期以上，吃药、抹药还都不好的，还没有愈合趋势的溃疡，就应该及时到医院治疗，让医生判断一下这个溃疡到底有没有问题。

 

　　问：吸烟的人会更容易长口腔溃疡么?

　　关晓兵主任：这个说法不是很确切，我们经常听到的病例反而正相反，一些患者反映自己吸烟的时候不长溃疡，把烟戒了反而长了。但是我们也不提倡吸烟，因为吸烟的危害还是很多的。同时也要提醒那些“吸烟不长戒烟长”的溃疡患者，吸烟不是治疗溃疡的方式，我们有很多正确的方法!

 

　　问：口腔溃疡近两月不好，一个消失另一个出现，反复发作，基本所有药都试过了，怎么办呢?

　　关晓兵主任：很多人用药都是局部用药，并没有上医院好好就诊检查、正规治疗过，这也是口腔溃疡迁延不愈、找不到好的解决方法的原因之一。建议到医院让口腔黏膜专业医生看看，根据您的情况辅以一些口服的用药，会更利于控制溃疡发作。

 

　　问：反复口腔溃疡，经常用的药突然效果不好了，怎么办?

　　关晓兵主任：有些口腔溃疡药会慢慢表现出耐药性。现在治疗复发性口腔溃疡的局部用药种类挺多，这种药不管用，可以换别的药来用。

　　编辑根据视频整理

（运营：吴芯）