江苏省人民医院内分泌科 王玉成
西班牙著名足球明星纳乔·费尔南在他12岁时被诊断为1型糖尿病。
1型糖尿病，一种在孩子中发生较多的糖尿病类型，病来得急、来得猛，刚开始就有酮体，而且还有酸中毒。纳乔吃得多、喝得多、尿得多、体重和体力下降，属于典型的三多一少特征。
纳乔原本以为自己从此就要结束足球生涯了，但他的医生告诉他，运动非常重要，你必须要不断锻炼竞争。
纳乔不仅一直在踢球，还踢进了世界杯：
2011年4月23日纳乔首次代表皇马一线队亮相西甲;
2013年7月纳乔正式进入皇家马德里一线队;
2013年9月纳乔首次入选西班牙国家队;
2018年6月16日，2018年世界杯B组一场比赛在菲什特球场展开角逐，葡萄牙3比3战平西班牙，纳乔踢入世界杯。
纳乔曾经在接受西班牙媒体采访时说：“1型糖尿病完全没有限制我的生活，因为我什么运动都做过。在假期里，我喜欢骑山地自行车、铁人三项、铁人两项……我几乎什么都做过，并且没有受到任何影响。我能做任何我喜欢做的事。当然，我需要注意一下自己的饮食，但是在医生的帮助下，这点我注意的很好。”
其实，患有糖尿病并不代表你就不能过正常的生活，会运动是对抗糖尿病的重要措施。
正如纳乔所说：“我的情况并不意味着我不能成为一名运动员，现在我仍然在场上为球队战斗。”对于糖尿病患者而言，运动获益是要大于久坐风险的，伴有并发症的患者可从轻度身体活动中获益并降低不良事件风险。
对于像纳乔这样的1型糖尿病患者来说，可以选择无氧运动和有氧运动相结合的方式，一般来说，有氧运动与血糖降低相关，无氧运动可能与血糖浓度短暂升高相关，这两种运动可造成延迟性低血糖的发生。
在此提醒1型糖尿病患者，在运动锻炼开始前，应检测血糖、胰岛素浓度变化趋势、患者安全性，且还要备好零食。
而在运动锻炼后，1型糖尿病患者常会出现夜间低血糖，所以，糖友必须要采取额外的预防措施，包括血糖监测增加或实时连续血糖监测系统的应用、禁止饮酒等。如果1型糖尿病患者加餐而不改变基础胰岛素量，可能但并不能完全消除夜间低血糖风险。
当然，像纳乔这样运动并不是谁都适合，需要提醒那些伴有长期疾病或HbA1c远高于目标水平的患者，特别是伴有不稳定的增殖性视网膜病变、严重自主神经功能障碍或肾衰竭患者，应尽量避免剧烈运动、涉及提升重物的活动及竞争性耐力项目。
相关阅读：糖友要个性化选择运动：推荐糖友运动达到中等强度，若用主观感觉判断，大概是介于有点吃力和吃力之间;若用心率来判断，则需看心率是否达到“170-年龄”的标准，如一个50岁人，运动心率控制在120次/分钟为宜。摘编自健康时报总第1438期18版《糖友运动有指南》
西班牙著名足球明星纳乔·费尔南在他12岁时被诊断为1型糖尿病。
1型糖尿病，一种在孩子中发生较多的糖尿病类型，病来得急、来得猛，刚开始就有酮体，而且还有酸中毒。纳乔吃得多、喝得多、尿得多、体重和体力下降，属于典型的三多一少特征。
纳乔原本以为自己从此就要结束足球生涯了，但他的医生告诉他，运动非常重要，你必须要不断锻炼竞争。
纳乔不仅一直在踢球，还踢进了世界杯：
2011年4月23日纳乔首次代表皇马一线队亮相西甲;
2013年7月纳乔正式进入皇家马德里一线队;
2013年9月纳乔首次入选西班牙国家队;
2018年6月16日，2018年世界杯B组一场比赛在菲什特球场展开角逐，葡萄牙3比3战平西班牙，纳乔踢入世界杯。
纳乔曾经在接受西班牙媒体采访时说：“1型糖尿病完全没有限制我的生活，因为我什么运动都做过。在假期里，我喜欢骑山地自行车、铁人三项、铁人两项……我几乎什么都做过，并且没有受到任何影响。我能做任何我喜欢做的事。当然，我需要注意一下自己的饮食，但是在医生的帮助下，这点我注意的很好。”
其实，患有糖尿病并不代表你就不能过正常的生活，会运动是对抗糖尿病的重要措施。
正如纳乔所说：“我的情况并不意味着我不能成为一名运动员，现在我仍然在场上为球队战斗。”对于糖尿病患者而言，运动获益是要大于久坐风险的，伴有并发症的患者可从轻度身体活动中获益并降低不良事件风险。
对于像纳乔这样的1型糖尿病患者来说，可以选择无氧运动和有氧运动相结合的方式，一般来说，有氧运动与血糖降低相关，无氧运动可能与血糖浓度短暂升高相关，这两种运动可造成延迟性低血糖的发生。
在此提醒1型糖尿病患者，在运动锻炼开始前，应检测血糖、胰岛素浓度变化趋势、患者安全性，且还要备好零食。
而在运动锻炼后，1型糖尿病患者常会出现夜间低血糖，所以，糖友必须要采取额外的预防措施，包括血糖监测增加或实时连续血糖监测系统的应用、禁止饮酒等。如果1型糖尿病患者加餐而不改变基础胰岛素量，可能但并不能完全消除夜间低血糖风险。
当然，像纳乔这样运动并不是谁都适合，需要提醒那些伴有长期疾病或HbA1c远高于目标水平的患者，特别是伴有不稳定的增殖性视网膜病变、严重自主神经功能障碍或肾衰竭患者，应尽量避免剧烈运动、涉及提升重物的活动及竞争性耐力项目。
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