受访专家:
来永强,北京安贞医院心脏外科7A病区主任;擅长:瓣膜病,先心病,冠心病,大血管疾病,肥厚型心肌病及其它心血管疾病;出诊时间:周一上午(特需门诊)、周三上午(专家门诊)
年轻人猝死其实并不罕见,而约有30%的年轻人是被“青少年猝死杀手”肥厚型梗阻心肌病夺取生命的。
心脏分四个腔,左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之间有一个室间隔(即心肌),这个室间隔正常情况下是比较薄的,它如果肥厚得比较厉害,就会对血流出入心脏有影响,造成血流梗阻,这就是肥厚型梗阻心肌病。
北京安贞医院心脏外科7A病区主任来永强说,肥厚型梗阻心肌病起病隐匿、病情凶险,但也并非无法预防。
早识别:运动后胸疼别大意 跑完步就胸口疼,打场球就上不来气,这样的年轻人可能就患有肥厚型梗阻心肌病。
肥厚型梗阻心肌病患者的心脏由于无法正常回流血液,常造成猝死。来永强教授介绍,中国肥厚型心肌病的患病率为1.6‰,估算全国患者约有200万,且有30%~50%的家族遗传概率。肥厚型梗阻心肌病是青年猝死的主要原因之一,如果能够进行早期识别,就能为后续治疗争取更多机会,极大地减轻患者家庭和社会负担。
早筛查:做个超声心动检查 一个简单的超声心动图就可以检测出肥厚型梗阻心肌病,有经验的医生用听诊器也能听到心脏有杂音。对于仅有肥厚型心肌病但无梗阻的患者,只需定期观察和随访,并不需要药物的介入。
对于轻度梗阻的患者,吃药也可以有效缓解血液的回流情况。即使是梗阻严重的患者,近年来的改良Morrow手术也可大大降低患者运动猝死的概率。
来永强教授提醒,学生或者青壮年人如有胸闷、心悸、晕厥等,别忘了去医院做心脏超声检查,排除病因,以免贻误治疗。对于有家族史的患者,建议一级亲属每三年复查一次心脏超声,以了解疾病发展。
(运营:吴芯)
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