2018年05月18日健康时报总第1506期《中国百强中医院里的绝活》①一经刊发，受到读者广泛好评。不少全国各地的患者咨询就医信息，或从内蒙古赶往北京，或从东北南下广州，以治疗多年病患。
本期健康时报记者再把目光投向百强中医院，挖掘更多区域中具有代表性的特色疗法，以给病痛中的患者多一份参考。请扫描左侧二维码，阅读《中国百强中医院里的绝活》①，并收藏进您的手机。
外治科代表
甘肃省中医院外治科
针刀合治恼人的头痛
驻甘肃省中医院特约记者 马志强
科室简介：甘肃省中医院外治科广罗民间濒临消失的藏医、苗医、维吾尔医等少数民族医学外治疗法，设有泥疗区、穴位贴敷、针疗区、热敷热熨区等20个功能治疗区，经典打造头痛、失眠、腰腿痛、咳喘、近视、乳腺增生、便秘、黄褐斑、性功能障碍等九大优势病种。图为用杵针治疗头痛症。甘肃省中医院马志强摄
受访专家：金富坤，甘肃省中医院外治科主任;擅长：外治头痛、失眠、颈肩腰腿疼、咳喘、乳腺增生、便秘、黄褐斑、性功能障碍、近视及眼疲劳;出诊时间：周一至周三全天，周四、周五上午。
“集500多种外治疗法于一科，是我们科室的特别之处。”甘肃省中医院外治科主任金富坤介绍，甘肃省中医院外治科是以中医为主体，集藏医、苗医、维吾尔医、壮医、蒙医、畲医等许多濒临失传的少数民族医学外治疗法于一科，属全国唯一一家。
头痛是甘肃省中医院外治科经典治疗病种之一。金富坤主任表示，中医既注重内部调理，也注重外治，中医很多时候药到病除，也会一针见效。
“头痛起来恨不得撞墙”……反复发作的头痛，往往让人痛不欲生，据中华医学会疼痛学分会公布的“中国头痛流行病学调查”结果表明，在我国，近1/4中国人在遭受头痛的困扰!有的患者一年发作几次，也有的经常发作，甚至一日数次。
然而，魔高一尺，道高一丈。治疗难缠的头痛，外治科有招可“一针见效”。
“我科以平衡针刺、钩针开窍、粗针重镇、针刀止痛为特色的‘头痛外治方’，针刀合一，可达到重镇开窍、止痛之效，对各种顽固性头痛有良好的疗效，许多有二三十年头痛史的患者经治疗后，告别了疼痛”，金富坤主任很自信地说。
其中，所用粗针就是一种民间的古老针种，金富坤介绍，“随着毫针的发展，粗针在临床应用上逐渐被雪藏。但有‘巨针’之称的粗针，针体粗大，通经活络之力更强，治疗头痛往往疗效突出。”
同时，金富坤主任提醒，中医治头痛有其独特之处，最好在疼痛期间首选中医治疗。
肿瘤科代表
广东省佛山市中医院肿瘤中心
朔望灸提高化疗效果
健康时报记者 董颖钰
驻佛山市中医院特约记者 禤影妍
科室简介：佛山市中医院肿瘤中心在学科带头人田华琴教授带领下，为国家中医药管理局十二五重点专科、广东省中医药管理局及佛山市医学重点专科。科室在乳腺癌、肝癌、肺癌、结肠癌、鼻咽癌等良恶性肿瘤治疗中取得较好疗效。图为患者接受朔望灸治疗。佛山市中医院冯灿摄
受访专家：田华琴，广东省佛山市中医院肿瘤中心主任;擅长：运用传统医学结合现代医学治疗各种良恶性肿瘤、中医药防治乳腺癌术后复发转移及术后、放化疗后并发症等;出诊时间：周一下午、周二、四上午
“有个乳腺癌患者已跟着我治疗了十五年，之前一天不落地服用中药”，佛山市中医院肿瘤中心田华琴表示，肿瘤病人有个“五年大关”，熬过了最危险的时候，就可以认为达到“临床治愈”的效果。像这位患者，目前病情稳定，一个星期吃3~4次中药方剂就可以了。
佛山市中医院肿瘤中心在乳腺癌、肺癌、肝癌等肿瘤的治疗上有很大优势。乳积方就是科室的一个“明星”制剂，在难治性乳腺癌——三阴乳腺癌的治疗方面效果非常好。中医认为，乳腺癌多属于肝郁脾虚证型，乳积方中含有疏肝健脾的药物，可有效缓解肝郁。乳积方中还含有抗肿瘤中药，可控制肿瘤发展。除了乳积方，科室还研制有治疗肝癌的肝积方，治疗肺癌的肺积方，都是特色的院内制剂。
“每逢初一、十五，我们科室都非常忙碌，因为很多病人都会来做朔望灸”，田华琴主任介绍，朔望灸是她根据月圆月缺对人体的影响而研制的一种贴敷疗法，朔为“初一”，望为“十五”，故此得名，可以用来提高人体免疫力，提高化疗效果，提升生活质量。
不少患者来中医院奔着纯中药治疗，但是，假如患者的肿瘤负荷非常大，如果单纯使用中医治疗，效果会来得比较慢。一些严重的情况下，必须用化疗、热疗、介入等西医和现代医学技术联合中药去治疗肿瘤才能控制住。如果病人前期已通过手术或化疗把病情控制好了，这种情况下可单纯采用中医治疗预防肿瘤复发转移，田华琴提醒。下转3版
推拿科代表
成都中医药大学附属医院推拿科
治腰间盘突出有一绝
健康时报记者 林敬
驻成都中医药大学附属医院特约记者 罗小文
科室简介：推拿科始建于1978年，是西南地区中医推拿学科的开拓者和领路人，设有项痹病(颈椎病)、腰痛病、筋瘤病(小儿肌性斜颈)等中医专病诊室，并参与国家中医药管理局项痹病、腰痛病和筋瘤病的临床路径制订工作。
科室充分发挥中医临床特色优势，运用罗氏推拿手法、趾压踩腰法、验方温通膏敷贴、捏筋、药棒等独到的特色疗法治疗骨伤、筋伤、内外妇儿等病症，取得了良好的疗效。图为踩跷疗法治腰痛。成都中医药大学附属医院曾孟林摄
受访专家：罗建，成都中医药大学附属医院推拿科主任，“峨眉伤科疗法”第六代传承人;擅长：运用针灸、推拿疗法及中药内服外用治疗颈性眩晕，多种颈肩腰腿疼痛等;出诊时间：周一、二、四、五上午
提到治腰椎间盘突出症，“峨眉伤科疗法”流派在国内甚至国际上都是响当当的招牌。
“它是我们的老院长罗才贵教授在继承峨眉名医雷石泉先生‘内外结合伤科疗法’的基础上，借鉴成都‘杜氏骨伤’、天津‘吴氏正骨’等流派理筋、正骨手法形成的推拿方法”，成都中医药大学附属医院推拿科主任罗建介绍，它包含“罗氏趾压踩跷法”“太阳通络击法”“循膀胱经推拿法”等一系推拿外治法，对腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈椎病、软组织损伤等骨伤科疾病都有较好的疗效。
“罗氏趾压踩跷法”是“峨眉伤科疗法”中治疗腰椎间盘突出症最为常用的一种方法。腰部踩跷时，患者一般取俯卧位，胸部和大腿部各垫上数只枕头，以使腰部腾空。医生双手攀扶在预先设置好的扶手上，以足趾部在患者腰部做弹跳动作，以起到舒筋活血、解痉止痛的作用。
“有些患者很担心会被医生踩伤，其实医生的体重都是集中在这些扶手上，而且踩踏的力量和幅度是逐渐增加的，同时会嘱咐患者随踩踏的一起一落，张口一呼一吸，不屏气。所以，还是较为安全的”。罗建说，但伴有骨质疏松、肿瘤、骨折的腰椎间盘突出症患者，不宜使用踩跷法。另外，施用踩跷法前患者不可过饱，一般在饭后2小时左右施术为宜。除手法外，“峨眉伤科疗法”还秘制有中药内服验方、外敷膏贴、熏洗药酒等多种品类。“伤科用药一般都有很强的副作用，通过直肠给药可以避开胃肠道这个环节，而且药物能直接渗透到腰椎这个地方，速度快，效果好”，罗建主任说，所以“直肠给药”也是“峨眉伤科流派”治疗腰间盘突出症的一大特色。当然，“峨眉伤科疗法”虽以骨伤疾病见长，但并不局限于此，内外妇儿都可以用这套方法来治疗。
脑病科代表
山东中医药大学附属医院脑病二科
25对脉象诊断更精准
健康时报记者 林敬
驻山东中医药大学附属医院特约记者 刘宇
科室简介：山东中医药大学附属医院脑病二科基于原创性的“系统辨证脉学”特色脉诊技术对患者体质、病因等进行全方位精准判读，通过分阶段选择药物内治法、药物外治法、经络调治疗法、中药熏蒸疗法等为患者提供个体化治疗措施。
同时，脑病二科对传统中医治疗措施进行改进与发展，研发出独有的中药熏蒸疗法、经络调治疗法、平衡针法等，形成对疾病的系统多样化治疗。图为医生用“系统辨证脉法”诊治患者。山东中医药大学附属医院刘呈祥摄
受访专家：滕晶，山东中医药大学附属医院脑病二科副主任;擅长：失眠、抑郁症、中风病、眩晕等疾病及常见内科杂病的诊治;出诊时间：周三下午、周五上午西院区，周二上午东院区
“找不到病因，就去不了根”，山东中医药大学附属医院脑病科副主任滕晶主任介绍。如何来找到病根呢?他们的秘诀是脉诊!
“传统的脉学是28脉，较为宽泛，比如说一个‘弦脉’可能代表痛，代表惊，代表受凉了等，但是具体代表哪个意义就不好说了，所以很难做到定位定性的精准”，滕晶主任介绍，“我们诊断时用的脉诊方法叫‘系统辨证脉法’，它把脉象拆成了25对，也就是50脉，如果医生很熟悉这25对脉象，搭手一摸，病人的情况就较精准地分析出来了”。
这套脉诊是该科主任齐向华总结开创的，他曾经是位急症科大夫，遇到的患者很多都是昏迷的、言语不清的，陪护的家属也经常换来换去，医生问诊得到的信息大多都是零碎的、不全面的，于是他便开始思考，有没有一种方法，可以在病人不说话的情况下就判断出他的病情呢?
功夫不负有心人，经过苦心钻研，他总结开创了新的脉诊思路，并结合中医学、生理学、信息学等学科知识为脉诊赋予了现代语言解读。
比如，贫血的病人脉是数的，也就是脉率比较快，用现代医学的解释是因为贫血者血液供应不到四肢的末梢，于是心脏就会加速做功，以便泵出来的血多一点，这样的表述方便记忆，所以更有利于新医生掌握。
这套脉法适用于各个临床科室，“比如我有一个病人，右脑三叉神经痛，左侧面肌痉挛，一个人身上有两种病，一摸他双手的脉都超过腕横纹朝着大鱼际方向去了，这说明他的病因是气机上逆”，滕晶主任进一步解释，“此时中药治疗就需要选择引血下行的方剂，针灸科的大夫或推拿科的大夫，要医治他的下身，引火下行。”当脉诊把治病的大路指明了，无论选择哪种治疗方式都会更精准。下转22版
风湿病科代表
安徽省中医院风湿病科
从脾论治类风湿关节炎
驻安徽省中医院特约记者 陈小飞
科室简介：安徽省中医院于1995年在普内科里形成了第一支风湿专业组，2008年11月建立“风湿病科”，目前已成为国家中医药管理局中医药重点学科、国家中医药管理局“十二五”重点专科、安徽省规模最大、设备先进的以中医和中西医结合为主诊治风湿免疫性疾病的专业科室，同时也是集医教研为一体的中医风湿病研究基地。图为风湿病科红光治疗特色护理。安徽省中医院宣传统战部供图
受访专家：刘健，安徽省中医院党委副书记、风湿病科主任医师;擅长：创立中医药健脾化湿通络单元疗法治疗风湿性疾病，如类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征、痛风等;出诊时间：周四上午、周日上午
手指肿胀、关节僵硬、疼痛畸形，甚至生活不能自理……类风湿关节炎由于高致残率被称为“不死的癌症”。2000年，安徽省中医院学科带头人、风湿病科主任医师刘健教授率先提出类风湿关节炎“从脾论治”的观点，此后安徽省中医院风湿病科确立了“中医健脾单元疗法”，形成自己的治疗招牌。
千寒易除，一湿难去。刘健教授表示，湿与脾的关系十分密切。脾主管运化水谷和运化水湿两方面，由气候环境、饮食生冷所伤造成的外湿，皆由脾气虚弱所致;而内湿系脾虚本身所生，脾不健运，津液滞留，湿自内生。湿邪有黏滞难愈的特点，因此，治疗类风湿关节炎，需利湿化湿，健脾则是关键。
“曾有一位厦门患者姚女士患类风湿关节炎3年多，全身大小关节疼痛反复发作，多处求医却始终无法得到控制，同时她还患有严重胃溃疡，接受过胃次全切除术，术后又患重度贫血，被疾病折磨得她痛苦不堪”，刘健教授说，“我给她开了七服健脾利湿、通络活血的中草药并辅以可调整细胞免疫功能、有健脾护胃之效的院内特色制剂‘新风胶囊’，服用仅两天，患者肿胀的手指便能活动了”。十几年来，一直坚持口服中药，病情稳定，生活质量得到很大改善。
“中医健脾单元疗法”主要是利用益气健脾，化湿通络的治疗理念，临床上常采用内外兼治的方法。如在内治上，一般会在辨证治疗基础上辅以新风胶囊、黄芩清热胶囊等特色院内制剂，同时还会配合外治疗法，结合药浴、药物熏蒸，以及医院研制的有清热消肿作用的芙蓉膏，以通经脉、消瘀结。
“中医药治风湿病具有特色优势，”刘健表示，中医药作用持久，副作用小，还可减少非甾体消炎药、激素等用量，有效减轻消化道损害等毒副反应。
针灸科代表
黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科
一针一穴治好吞咽困难
健康时报记者 乔靖芳
驻黑龙江中医药大学一附院特约记者孙晓伟张锐
科室简介：黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科应用中医治疗的特殊优势，探索出治疗血管性痴呆的新方法，如调神益智针刺法配合中药，改善血管性痴呆病人的认知能力、日常生活能力，缓解和控制疾病的发展;三位一体疗法治疗中风病偏瘫，疗效显著;对于以吞咽困难为主要表现的延髓麻痹，采用醒脑开窍法配合中药穴注治疗中风病延髓麻痹也有较好疗效。图为医生使用特色灸法为患者诊治。黑龙江中医药大学一附院郑文韬摄
受访专家：陈英华，黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科主任、主任医师;擅长：脑梗死、脑出血、高血压病、痴呆、面瘫、脊髓病变、周围神经病、癫痫、多发性硬化、头痛、眩晕、失眠、耳聋耳鸣、帕金森氏病、植物神经功能紊乱、颈肩腰腿病及各种神经痛等;出诊时间：周一至周五全天，周六上午
吃饭，咽不下去很痛苦。
黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科陈英华主任团队就专门研究解决这个问题。这种以吞咽困难为主要表现的症状，在医学上称为延髓麻痹，陈英华主任介绍，这种病多因各种病因累及延髓神经引起，主要表现为吞咽困难、声音嘶哑等，尤其是吞咽障碍，危害极大，可导致患者心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良，严重者甚至会因窒息而危及生命。
为了攻克这一病征，黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科迎难而上，研发了“电项针配合穴注(中药)和冰刺激治疗延髓麻痹”，并获省中医药科技进步二等奖。
“选取颈项部穴位进行针刺促进脑血液循环，以恢复病人的肌肉功能，再于穴位处注射中药醒脑静，开窍醒脑，持续刺激”，陈英华主任介绍，再配合冰刺激吞咽功能训练，每次训练20分钟，每日训练2~3次，让肌肉主动收缩，强化吞咽反射，就能提高其对食物的敏感度，缓解症状。
“曾有一个脑干梗死的患者，入院时言语不利，饮水呛咳，吞咽困难，口角流涎，右侧肢体运动不利，鼻饲饮食，采用电项针配合穴注(中药)和冰刺激吞咽训练治疗，治疗20天后患者鼻饲管成功拔掉，吞咽困难及饮水呛咳好转，受损的反射弧重建。”陈英华主任介绍。
当然，这只是该科室的一个绝活儿，此外，“三位一体疗法治疗中风偏瘫”、“头针丛刺法治疗血管性痴呆”、“五位一体疗法治疗各期面瘫”、“套管针及腕踝针治疗颈肩腰腿痛”、“夹脊电针配合艾灸治疗压力性尿失禁”及“调和阴阳针法配合中药治疗失眠”、“腹针配合头针情感区治疗焦虑抑郁症”等疗法也卓有成效。下转23版
皮肤科代表
重庆市中医院皮肤科
中药可治带状疱疹
健康时报记者 董颖钰
驻重庆市中医院特约记者 罗行
科室简介：重庆市中医院皮肤科成立于1934年，目前是全国中医院中规模最大的皮肤科。在王鲁直等知名皮肤病专家带领下，已发展成集医疗、科研、教学为一体，以中西医结合防治皮肤性病为特色的专科。图为刘毅主任在跟患者交谈。重庆市中医院朱砂摄
受访专家：刘毅，重庆市中医院皮肤科副主任，主任中医师;擅长：慢性荨麻疹、慢性湿疹、顽固性皮肤瘙痒症、带状疱疹后神经痛、红斑狼疮等;出诊时间：周一全天、周三、周四上午
“曾有一位患者因单侧水疱伴有剧烈疼痛前来就诊，我们除了给他使用抗病毒药物之外，还配合进行放血、扎火针、局部拔罐儿、腕踝针等中医方法进行治疗，效果非常好。”
重庆市中医院皮肤科副主任刘毅表示，“对于这类神经损伤比较大、疼痛比较明显的皮肤病，一般通过中西医结合治疗，止痛作用最好”。
重庆市中医院皮肤科在湿疹、白癜风、痤疮、银屑病、红斑狼疮、带状疱疹后神经痛、荨麻疹、光化性皮肤病等常见和疑难皮肤病的诊疗上都具有鲜明的中西医结合治疗特色，共研制有40余种中、西医院内制剂。
在治疗湿疹时，科室除了会用到西医常规的抗炎、抗过敏的药物之外，还会用一些自己的中医协定处方，像口服中药湿疹一号、二号、三号方，以及抗炎一号、抗炎二号、抗炎三号方，都是其独创的协定处方。
“治白癜风我们也有自己的协定处方”，刘毅表示，白癜风一号、白癜风二号都是治疗白癜风的尚好“利器”。对于白癜风局部的皮损，还可以用扎火针的方法进行治疗。除此之外，可以配合激光、西药和一些中成药来辅助治疗，效果很好。
富国二号，是科室在治疗银屑病上的协定处方，患者在药浴之后就可以用这种中药进行封包。此外，患者还可以通过照一种窄谱中波的紫外线，并配合中医拔罐、放血等，达到比较理想的治疗效果。
陕西省中医医院皮肤科
中医搞定皮肤顽疾
健康时报记者 乔靖芳
驻陕西省中医医院特约记者 辛玉岚
科室简介：陕西省中医医院皮肤科是国家临床重点专科、国家中医药管理局“十二五”重点专科。科室中医特色治疗包括中草药熏蒸治疗、中药药浴、针灸治疗拔罐治疗、药罐疗法、埋线治疗、封脐治疗、耳穴治疗、穴位注射治疗、自血治疗、中药面膜倒膜治疗、白癜风自体移植、窄谱紫外光治疗、光动力、中药冷敷治疗、刮痧治疗等。此外，还有光子激光工作站、皮肤外科治疗以及科室自产制剂等。图为火针治疗白癜风。陕西省中医医院赵志金摄
受访专家：闫小宁，陕西省中医医院皮肤科主任，主任医师，中华中医药学会皮肤分会副主任委员;擅长：中西医结合治疗硬皮病、银屑病、白癜风、顽固性湿疹、神经性皮炎、脱发、痤疮、激素依赖性皮炎等;出诊时间：周一下午、周三上午、周四全天
黄褐斑、硬皮病、白癜风……很多皮肤病，做了激光、微针，但反复反弹，怎么办?
陕西省中医医院皮肤科主任闫小宁带领的团队很擅长用中医方法治疗黄褐斑。“中医认为有诸内者，必形诸外，意思是皮肤病虽然表现在皮肤，但其实是体内出了问题，得内服中药结合中医外治综合治疗。”闫小宁主任说，以面部刮痧为主，并结合中药面膜、中药雾化、口服中药结合院内制剂祛斑玉容丸内调，临床效果就不错!
令闫小宁主任印象最深的是一个青海的患者，面部黄褐斑很重。在当地进行了很长时间的美肤治疗，但由于当地紫外线很强，很快就反弹了，在陕西省中医医院，通过一个多月的刮痧、面膜、微针、雾化、祛斑玉容丸等的结合治疗，特别黑的黄褐斑基本都消退了。
在皮肤科，硬皮病也是一个老大难，因为整个皮肤硬化甚至萎缩，患者非常痛苦，对此，闫小宁团队也有办法!
科室研制出一个中药包，将一些具有活血化瘀、温阳散寒的陕西道地药材装入药包打湿后上笼屉像蒸馍一样加热，然后放到患者的病皮局部热敷半个小时，一天1~2次。再结合具有温热作用的艾灸、围刺，以及对症内服中药，便可使萎缩的硬皮病逐步得到改善。
皮肤科有一愁，就是银屑病。“我们在中药药浴、走罐的基础上，又开展了药罐，把罐子放到中药里煮，然后进行拔罐和走罐，双向结合，效果显著”，闫小宁主任说，科室治疗银屑病的院内制剂，用国内首创截止目前依旧为国内仅有的松香提取物制成的银屑平(血热型)和愈银片(血瘀型)，也已经有四五十年的历史，治疗效果也已被证明。
“火针治疗白癜风也是我们科室的绝活”，闫小宁主任介绍，曾有陕西铜川的一个病人，脖子、腹部都各有一大块白癜风，因为怕火针会疼，要求先治脖子部位，4~5个月后，脖子上的白斑完全消退了，腹部还是变化不大，可见火针治白癜风效果不错。
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肝病科代表
湖北省中医院肝病科
三法合一搞定肝腹水
健康时报记者 毛圆圆
驻湖北省中医院特约记者 胡梦
科室简介：湖北省中医院肝病科是国家中医临床研究基地、国家中医药管局重点研究室建设单位。早在20世纪50年代初，以王伯祥教授为首的肝病研究小组就开始从事消化系疾病和中西医结合治疗肝病的研究，重点对肝炎、肝硬化、肝肿瘤等进行临床和基础研究。图为肝病泰斗王伯祥教授为患者触诊。湖北省中医院傅坚摄
受访专家：陆定波，湖北省中医院肝病科主任医师; 擅长：病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、脂肪肝等;出诊时间：周五上午(光谷院区)、周六下午(光谷院区)、周一下午(花园山院区)
肝硬化腹水属于中医学上“鼓胀”的范畴，与“风”“痨”“膈”并称为四大顽症。《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》中指出，约60%的患者在发现肝硬化后10年内可发生腹水，一旦出现腹水，发生低钠血症、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎等严重并发症的可能性将大大增加，肝硬化腹水患者1年病死率约15%，5年病死率约44%。
临床上，腹水大致分为普通型肝硬化腹水和顽固(难治)型肝硬化腹水。湖北省中医院肝病科主任医师陆定波介绍，在顽固型肝硬化腹水早期，患者会出现腹胀感，随着病情不断发展，患者腹胀会明显加重，常规利尿效果不好，甚至有患者会出现肝性脑病、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝肾综合征等病症，严重威胁患者的生命健康。
“有个53岁的晚期肝硬化男性患者，反复腹水有两年多了，来到我们医院求医时，全身都是水肿的状态，肚子胀得非常大，还有大量的胸水，完全不能平卧，我们在常规治疗的基础上采取了敷贴、电针、中药的治疗，经过20多天的治疗，他的水肿就明显消退了”，陆定波主任介绍。
“敷贴就是根据顽固型肝硬化腹水患者的不同症状，选择不同的中药膏体涂抹于无纺布之上，贴在患者的神阙穴等穴位上，通过皮肤的吸收作用，发挥药效”，陆定波介绍说，“电针则是利用电针器输出脉冲电流或音频电流作用于人体经络穴位，不仅能达到较强的刺激量，而且可以方便而准确地掌握和调整刺激量，对于顽固型肝硬化腹水患者，可显著提高尿量，消退腹水和水肿，效果更显著”。
此外，中药也是治疗顽固型肝硬化腹水必要手段，“如果患者肚子以气为主，应用消胀散;如果患者以水为主，用消水散。”
内科代表
河南中医药大学第一附属医院内科医学部
胃食管反流要对症治
健康时报记者 毛圆圆
驻河南中医药大学一附院特约记者 魏佳琳
科室简介：脾胃肝胆病科是国家临床(中医)重点专科，国家中医药管理局重点学科，国家中医重点专科，全国肝胆病防治技术示范基地。科室在中医药防治脂肪性肝病、肝硬化、慢性病毒性肝炎、慢性萎缩性胃炎，中西医结合治疗原发性肝癌，中医药四联疗法治疗胰腺炎方面有着独特疗法。图为赵文霞主任在出诊。河南中医药大学一附院郭艺聪摄
受访专家：赵文霞，河南中医药大学第一附属医院内科医学部主任、脾胃肝胆病诊疗中心主任;擅长：疑难胃肠疾病，脂肪性肝病、病毒性肝炎、肝硬化等疑难肝胆疾病;出诊时间：周一、二、五上午，周三、四下午
如果常常烧心、反酸、咽喉不适、口苦，很可能患上了胃食管反流病!严重时80%的患者会因烧心而睡眠困难，还会造成咳嗽、哮喘、吸气困难，甚至窒息。
“中医辨证治疗胃食管反流，主要有六种情况”，河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病诊疗中心主任赵文霞介绍，肝胃郁热证，治法是疏肝泄热，和胃降逆;胆热犯胃证，治法是清化胆热，降气和胃;气郁痰阻证，治法是开郁化痰，降气和胃;瘀血阻络证，治法是活血化瘀，行气止痛;中虚气逆证，治法是疏肝理气，健脾和胃;脾虚湿热证，治法是清化湿热，健脾和胃。
“之前接诊过一位40多岁的男性患者，常常感觉反酸、烧心、咽喉有异物感，胃脘总是胀满的状态，饭后还会加重，病了三年，跑的医院无数，但效果却不明显，非常痛苦”，赵文霞主任回忆到，“我看他形体偏消瘦，舌质偏淡红，舌苔黄腻，而且，舌苔满布于舌面，脉象悬滑。结合他之前的胃镜检查，我诊断这个病人是胃食管反流”。
“临床上常以化痰、和胃、理气、疏肝这样的方法来进行治疗，同时，还要加上降逆的药物，旋覆代赭汤”，赵文霞主任说，一般一周后，患者会明显感觉咽喉部异物感、反酸症状减轻。如果有失眠等症状，再加些清热、安神、平肝的药物，便可使病人情绪得到稳定。“按照这个思路治疗，一个月后这位患者就痊愈了”，赵文霞主任说。
当然，除了中药的治疗，改变生活方式也是胃食管反流治疗的一部分，赵文霞主任提醒：减轻食物量、抬高床头、戒烟、戒酒;避免睡前进食，晚餐与入睡的间隔不得少于3小时;避免食用咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂食物等。
（运营：吴芯）
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