中国中医科学院西苑医院儿科副主任医师 刘 昆
体温超38.5℃
也不是都得就医
当你感觉宝宝发烫时，正确的方法是应先给宝宝测量体温。如果腋下体温在37.2℃~38.5℃之间，宝宝能吃能喝能玩，精神状态良好，您只需检测体温，保证饮食清淡易消化，多喝水，多休息即可(不可超过3天)。
最新美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调，除非是高热(38.5℃以上)，发烧不会对孩子造成伤害，相反是有好处的。中医也认为这是正邪交争的结果，有助于机体驱除病邪，不要急着退热。
但当宝宝体温超过38.5℃，伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，或者发热超过72小时，就需要您带着宝宝去医院就诊了。
当然，去医院前您可以给孩子服用退热药物，目前比较安全的退热药有对乙酰氨基酚(泰诺林、百服宁)和/或布洛芬(美林)两种。服用前除格外注意剂量外，更要注意的是，是否伴有严重呕吐腹泻，明显脱水症状，比如有无泪，尿少，皮肤干燥症状的孩子，应先补液再使用布洛芬。安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮质激素等副作用大，不建议用。
捂汗、酒精擦浴退热
不可取
经常有家长问，发热会烧坏脑子吗?其实只要体温控制在41℃以下，发烧是不会对人体器官造成直接伤害的。但有的家长说，那谁家孩子就是发烧烧坏的，现在还趟在床上呢。这可能是因为颅内感染所致，通俗的说是“脑炎”，“脑炎”也可以发热，但不是发热把脑子烧坏了，是“脑炎”这个本病引起颅内损伤导致。
如果说发热的危险，确实有一个，那就是极度高烧有时候会使大脑功能紊乱，出现高热惊厥。
发烧要捂汗退烧，这样做也是错误的。散热很难实现，甚至会诱发高热惊厥，而且还容易引发脱水等危险。用酒精擦浴退热，更不可取。近些年世界卫生组织一直强调，不要用酒精给孩子擦浴降温。因为皮肤也是个吸收药物的器官，而且宝宝的皮肤娇嫩，会有导致酒精中毒或皮肤过敏的危险。
临床上遇到很多家长看孩子一发烧，就要求医生开抗生素。抗生素不是治疗发热的药。只有是细菌感染时，抗生素才有效。病毒感染时，用抗生素是无效的。
此外，有的家长担心就诊前服退热药，会影响医生对病情的判断，会影响化验结果。其实，医生对病情的判断不仅通过体温高或低，还要看孩子的整体状态，结合化验检查结果综合判断。
相反高热的时候就诊会带来很大风险，易导致热性惊厥。其次，宝宝高热，身体不适，情绪不佳，往往也会在医生检查的时候不配合，影响医生对病情的评判。
发热常影响
宝宝的消化功能
中医认为小儿“脾常不足”，也就是说小儿脾胃功能是比较脆弱的，尤其是发热时，更加影响宝宝的消化功能，这时饮食调护就格外重要了。
首先，要给予易消化的流质或半流质饮食，如米汤、牛奶、稀粥、藕粉、烂面条等，既补充孩子的热量需求，同时也可以补充水分。因为宝宝这时脾胃比较弱，可以少食多餐，把每餐的饭量减下来，但就餐次数增加1~2次，这样可以避免加重胃肠的负担，又能很好地促进食物吸收。
发热对孩子是一种很高的消耗，因此要给小儿补充含高蛋白的食物，如肉、鱼、蛋等，但不要多，因为毕竟这些食物不易消化。同时要避免过于油腻和不消化的食物。
体温超38.5℃
也不是都得就医
当你感觉宝宝发烫时，正确的方法是应先给宝宝测量体温。如果腋下体温在37.2℃~38.5℃之间，宝宝能吃能喝能玩，精神状态良好，您只需检测体温，保证饮食清淡易消化，多喝水，多休息即可(不可超过3天)。
最新美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调，除非是高热(38.5℃以上)，发烧不会对孩子造成伤害，相反是有好处的。中医也认为这是正邪交争的结果，有助于机体驱除病邪，不要急着退热。
但当宝宝体温超过38.5℃，伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，或者发热超过72小时，就需要您带着宝宝去医院就诊了。
当然，去医院前您可以给孩子服用退热药物，目前比较安全的退热药有对乙酰氨基酚(泰诺林、百服宁)和/或布洛芬(美林)两种。服用前除格外注意剂量外，更要注意的是，是否伴有严重呕吐腹泻，明显脱水症状，比如有无泪，尿少，皮肤干燥症状的孩子，应先补液再使用布洛芬。安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮质激素等副作用大，不建议用。
捂汗、酒精擦浴退热
不可取
经常有家长问，发热会烧坏脑子吗?其实只要体温控制在41℃以下，发烧是不会对人体器官造成直接伤害的。但有的家长说，那谁家孩子就是发烧烧坏的，现在还趟在床上呢。这可能是因为颅内感染所致，通俗的说是“脑炎”，“脑炎”也可以发热，但不是发热把脑子烧坏了，是“脑炎”这个本病引起颅内损伤导致。
如果说发热的危险，确实有一个，那就是极度高烧有时候会使大脑功能紊乱，出现高热惊厥。
发烧要捂汗退烧，这样做也是错误的。散热很难实现，甚至会诱发高热惊厥，而且还容易引发脱水等危险。用酒精擦浴退热，更不可取。近些年世界卫生组织一直强调，不要用酒精给孩子擦浴降温。因为皮肤也是个吸收药物的器官，而且宝宝的皮肤娇嫩，会有导致酒精中毒或皮肤过敏的危险。
临床上遇到很多家长看孩子一发烧，就要求医生开抗生素。抗生素不是治疗发热的药。只有是细菌感染时，抗生素才有效。病毒感染时，用抗生素是无效的。
此外，有的家长担心就诊前服退热药，会影响医生对病情的判断，会影响化验结果。其实，医生对病情的判断不仅通过体温高或低，还要看孩子的整体状态，结合化验检查结果综合判断。
相反高热的时候就诊会带来很大风险，易导致热性惊厥。其次，宝宝高热，身体不适，情绪不佳，往往也会在医生检查的时候不配合，影响医生对病情的评判。
发热常影响
宝宝的消化功能
中医认为小儿“脾常不足”，也就是说小儿脾胃功能是比较脆弱的，尤其是发热时，更加影响宝宝的消化功能，这时饮食调护就格外重要了。
首先，要给予易消化的流质或半流质饮食，如米汤、牛奶、稀粥、藕粉、烂面条等，既补充孩子的热量需求，同时也可以补充水分。因为宝宝这时脾胃比较弱，可以少食多餐，把每餐的饭量减下来，但就餐次数增加1~2次，这样可以避免加重胃肠的负担，又能很好地促进食物吸收。
发热对孩子是一种很高的消耗，因此要给小儿补充含高蛋白的食物，如肉、鱼、蛋等，但不要多，因为毕竟这些食物不易消化。同时要避免过于油腻和不消化的食物。
（运营：吴芯）
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