贵州省肿瘤医院腹部肿瘤科副主任 王文玲
大肠癌：久坐不动蠕动少
如今，越来越多的人习惯坐在电脑面前长期久坐不动，这样肠道蠕动减弱、减慢，粪便中的有害成分包括致癌物在结肠内滞留并刺激肠黏膜，再加上久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，会导致肠道免疫屏障功能下降，这些都增加了大肠癌的发病危险。
都说大肠癌是一种“嫌贫爱富”的癌症，一般认为动物高蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素，而粗粮、蔬菜、水果的摄入与结直肠癌的患病风险呈负相关。年轻人很喜欢西方传来的快餐食物，但快餐食品多数属于油炸食品，高蛋白、高脂肪、低纤维类食物，长期食用肯定更易于罹患大肠癌。
肠癌的年轻化方面与这些饮食相关，也与现在国内环境因素以及当下年轻人工作压力大、久坐不动、生活节律紊乱有一定的相关性。
结肠癌：代谢不畅易瘀积
结肠癌就是一项多发的“椅子病”。长期久坐会导致血流循环不通畅，而其最容易淤积在人体最低的位置。
如果肠道长时间处于瘀血状态，代谢就会出现问题，肠道蠕动变得缓慢，粪便中有害成分在结肠内滞留的同时刺激肠黏膜，易诱发结肠癌。
女性朋友在生理周期的时候，内分泌会促使血液周期性循环，从而起到改善肠道健康的作用。因此，男性比女性更容易患上结肠癌。
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拒绝久坐防肠癌 每小时站立一次
对于久坐的人群，应每小时站立一次，每次大约2~3分钟，起来倒一杯水，适量饮水；走廊里转一转，上厕所时伸展一下腿脚，让你的身体从久坐中解放出来。
每天要做大约30分钟的运动 这里所说的30分钟的运动可以分散到一整天中，坐的时间长了，起来活动一下，原地踏步，做些简单适度的活动，如扩胸运动、伸懒腰、踮脚尖，有利于人体的血液循环，预防久坐的危害。
多做髋关节运动 女性可多做髋关节运动。每隔一段时间，起身站立在办公桌旁，双腿轮流抬高至90度，使盆底肌肉规律性地运动，这样盆腔瘀血会得到缓解。
提肛微运动 久坐办公室的白领，建议每天有意识地进行收缩肛门的微运动，以放松盆底肌肉，预防结肠癌。
吸气时提肛缩腹，呼气时将肛门放下。这个方法不受时间和场地限制，站、坐、卧多种姿式均可，每遍10～20次，每天两遍，对女性也同样适用。
勤喝水不憋尿预防膀胱癌
重庆市肿瘤医院泌尿肿瘤科 罗 宏
很多人不爱喝水，由于工作的原因也会经常憋尿。这些不良的生活习惯都与膀胱癌的发病息息相关。因为饮水量的多少直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响。饮水量少者膀胱中的尿液必然减少，而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后的浓度也相应的较高，这些高浓度的致癌物质会对膀胱黏膜造成强烈的刺激。饮水量少者排尿间隔时间必然延长，这就给细菌在膀胱内的繁殖创造了有利条件，经常发生膀胱癌者多数是平时不喜欢饮水饮茶的人。
其次，不要憋尿。尿是肾脏代谢的产物，含有许多人体新陈代谢所产生的废物和各种有毒物质。而憋尿更大的危害在于容易患膀胱癌。患膀胱癌的可能性和尿液在膀胱中滞留的时间成正比。尿液中有一种可以致癌的化学物质，此种物质可侵害膀胱的黏膜，促使其癌变，憋尿会延长致癌物质对膀胱的作用，有憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性要比一般人高出3~5倍。
CT正常为什么还是肺癌？
健康时报驻杭州市第一人民医特约记者 张颖颖
一般情况下，对于大多数肺癌患者而言，采用肺部CT检查都能发现异常，通常可以表现为肺部肿块或者结节，纵膈窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。
但是杭州市第一人民医院呼吸科副主任医师沈凌说，在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺癌患者。
经过总结我们分析了可能导致CT报告的因素有三种。首先，主要表现为后纵膈淋巴结肿大的肺癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵膈淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管，所以不容易被发现，胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。
其次，一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。
所以为了减少对于一些影像不典型的肺癌漏诊，我们首先要从临床症状和体征警惕肺癌的可能，例如慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效，或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变；间断痰中带血或者咯血；短期内出现不能解释的声音嘶哑；肺部有局限性哮鸣音。
最后，对于有以上情况的高危患者建议进行相关检查：胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置，有助于发现纵膈型肺癌；建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查，必要时做超声支气管镜；若经济条件允许可以做PET/CT。
近日中国食品药品监督管理总局(CFDA) 批准了艾德生物的Super-ARMSEGFR基因检测试剂盒，用于检测晚期非小细胞肺癌患者血液中EGFR基因突变状态，筛选适合EGFR靶向药物的患者。
摘自菠萝因子微信公众号
（运营：吴芯）
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