编者按：每年的2月4日是“世界癌症日”，2018年世界癌症日主题为“我们能，我能——战胜癌症”(We can，I can.)。目前我国癌症患者不断增加，癌症也从人们意识中的“绝症”逐渐向“慢病”转变。癌症如何从绝症真正的转变为慢病?关键还是在于早诊早治，很多癌症甚至是可以治愈的。战胜癌症，防字当先!癌症日的设立旨在倡导新的方法促进国际各组之间的合作，加强癌症研究、预防及治疗等领域的进展，并在全球同步开展肿瘤防治的科普宣传，提高癌症早诊水平。
受访专家：张凯，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任。中华医学会健康管理学分会青委会副主委;中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专委会副主委;国家癌症中心肺癌筛查早诊指南及乳腺癌筛查早诊指南专家委员会委员。
防癌体检不是保证大家终生不得癌症，但是可以最大限度让大家不得中晚期癌症，而癌症早期大多都是可以治愈的。
目前癌症有上百种，任何体检都不可能包括所有癌种。防癌体检与一般体检不同，这种体检首先要涵盖主要癌种，同时主要是针对高危人群。中国主要癌症有六种：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌。这六种癌症发病占中国所有癌症发病和死亡率的80%。
在中国医学科学院肿瘤医院的防癌体检中心，不同的癌症高危人群，有不同体检方式可以选择。比如肺癌，可以选择胸部低剂量螺旋CT。乳腺癌：钼靶+超声。肝癌：超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌：肠镜和胃镜。确切的筛查手段是需通过大人群、大规模的流行病学实验验证过的并能够确切地降低人群死亡率的方法。
早诊就是为了早期发现癌症，比如肝癌确实很可怕，一发现就是中晚期的很多，手术机会都没了，但早期肝癌治疗效果非常好。小于3厘米的小肝癌，通过各种手段，甚至能不用手术，治愈率可达90%~95%以上。
而且，防癌体检对于高危人群还是很有必要的，得自己有意识地去防控癌症。首先，年龄是所有癌症高危人群的一个的衡量标准。对于大部分癌症来讲，一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同，乳腺癌比较年轻化，尤其在中国大陆，高峰发病年龄在绝经前，因此40岁就可以开始做乳腺癌的防癌体检了。
当然，如果属于高危人群，也不用提心吊胆的天天往医院跑，防癌体检多久做一次是有规范的。不同的癌症体检间隔期是不同的。比如结直肠癌的检查，通过结直肠镜检查没有发现问题，则需要五到十年时间才重复进行第二次检查。但是作为肝癌高危人群的乙肝携带者，做肝癌防癌体检的检查间隔时间就不能太长，一般需要控制在六到八个月，因为肝癌的生长周期比较短，生长很快。
选择体检要注意安全微创。体检的人是健康人，不能因体检而增加疾病。
防癌筛查国外如何做
丹麦：在2000年前，包括胃癌、结直肠癌等多种癌症，丹麦患者5年生存率明显低于其他国家的患者。然而，自从2000年，2005年以及2011年，丹麦大力推行国家癌症计划，专注于推进癌症的早期筛查后，丹麦癌症患者的生存率就大幅上升，截至到最近的实验中，丹麦绝大多数癌症的5年生存率都与其他北欧国家持平，位居世界前列。
韩国：“泡菜国”韩国是结肠癌高发国家。自1999年，韩国开始推行国家癌症筛查计划，为40岁以上的人提供每两年一次的CT检查或结肠镜检查。从此，韩国胃肠道癌患者的5生存率便显著提高，其中胃癌患者5年生存率，由2000~2004年的48.6%提高到了2010~2014年的68.9%，涨幅超过20%。而结直肠癌生存率也都提高了10%以上。整理摘编自奇点网
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