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健康中国 院士论剑

2018-01-02 11:02:37来源:健康时报|分享|扫描到手机
  王陇德中国工程院院士、原卫生部副部长、中华预防医学会会长
■当前,人民健康优先发展战略进一步提升,把健康融入所有政策正在逐步落实,从以治病为中心转变为以健康为中心,关注生命全周期的“大健康”观念正在形成。
国务院2016年又颁发了具有宏观指导意义的《“健康中国2030”规划纲要》,健康中国的顶层设计已经基本完成,但蓝图必须要落地有声,提高“健康中国”建设的到位率是我们接下来落实“健康中国”的关键所在。
■中央明确提出要把健康融入所有政策,因此确立健康为中心的大健康观、大卫生观,应将这一理念融入政策制订实施的全过程中。我刚刚参加了第十二届全国人大常委会第三十一次会议,参与审议了《基本医疗卫生与健康促进法草案》,在这个法律草案中,专门增加了“健康促进”一章,就是为了以法制来保障把健康融入所有政策的制订和落实,职责履行到位,健康中国建设需要各部门协同作战,尽职尽责,所有的部门都对健康负有责任,而不是像以往那样提到健康就认为是卫生系统的责任。
■将观念根植到位,提高全民健康素养水平,同样的社会环境,有些人健康状况维护得很好,有些人疾病缠身,痛苦不堪,就在于健康素养水平。
世界卫生组织指出生活方式与行为对健康和寿命影响占60%,所以提高人们的健康素养是保证健康的最经济、最高效、最根本的手段。在这一方面,媒体是很好的健康宣传教育阵地,健康时报为我国的健康教育和健康传播做了大量富有成效的工作,内容权威、科学、实用、可读,已经成为我国健康类媒体的旗舰品牌,也是我个人非常喜欢的报纸。
樊代明中国工程院院士、副院长、空军军医大学西京消化病医院院长
■人类的疾病三分之一不治也好,三分之一治也不好,三分之一治了才好。三分之一不治也好,比如说感冒,最常见的病,普通感冒百分之百不用治也好。
人类的医学才几千年,在这几千年之前几百万年是没有系统的医和药,怎么过来的?靠自愈力。
人类在地球上生存这么长时间,所有的抗病和抗害能力都具备了。在我们之前,我们是适应自然的结果,所有的都适应了。细菌在我们之前,我们也是和细菌抗争,我们过来了。所以为什么要病呢?就是哪个地方输了,我们医生帮他去补起来,要靠自己好,靠自愈力,如果自己不好,怎么补也好不了。
■一个癌症病人进来以后,外科医生首先是切,内科医生是化疗,都是以杀癌细胞为目的的。病人死了以后推到停尸房,八个小时以后死透了,癌细胞还是活的。有的是瘤没了人还在,比比皆是的是人没了瘤还在。
对于这样的病人,告诉他不能这么治,比如北京有一个患胃癌者,消瘦,皮包骨头,精神极度的抑郁。到了南京,已经是临终关怀了,去了不这么治,首先是抗抑郁,把精神头打起来。另外加强营养,让她胖起来,切最小的东西,或者用其他的方法,最后整个癌全拿掉,现在活得很好。大量的病人可以长期带瘤生存,最长可以11年,甚至到12年,我不知道还有没有更长的。
詹启敏中国工程院院士、北京大学副校长、北大医学部主任
■习总书记提出科技是国家的强盛之基,创新是民族之魂,必须把科技创新摆在国家发展全局的核心位置,通过科技创新解决我们医疗面临的很多问题。长期的医学实践证明,无论是国内还是国外,临床上无论是预防还是诊断治疗,新技术、新装备的出现,新药品的应用都是医学科技发展的结果。无论是临床实验基础研究,还是转化研究,都遵循我们医学发展的规律。
■我们的西药处方里面,95%的药物最早知识产权是来自于国外,我们国家目前可以生产的药物,要等到17年的专利性保护期之后才能生产。大型的医疗装备,包括核磁、CT、微创技术、机器人等,95%都来自国外。临床上的疾病,如糖尿病、高血压、风湿性疾病、白血病等,在诊疗过程中都有一个临床路径和标准规范指南。谁引领疾病诊疗标准,谁就能引领这个学科的发展,而目前我国疾病诊疗的标准规范指南的贡献不足5%。我国现在大部分的指南都是参考国外,缺乏引领性。
■如果把疾病当做一座冰山,人类在长期的进化过程中,我们了解的只是冰山一角,是水面上这一部分。我们通过病人的体征和相关诊断指标,发现临床肿瘤,采用手术、化疗、放疗、生物治疗和中医药等手段加以治疗。可为什么每年我国仍有360万的新发肿瘤患者和260万因肿瘤而死亡的患者?这就是我们对巨大的冰床还不了解,很多病人来看病时已是中晚期。美国的早诊率为70%左右,我国的早诊率是20%左右。按照健康中国发展战略,要推进关口前移和重心下移。在此过程当中,如果患有某种疾病的患者到晚期才来医院,不仅费用非常昂贵,治疗效果也非常不好。在治疗过程中有很大的盲目性和被动性。比如,一个人做了乳腺癌手术之后,会不会复发?没有一个专家敢回答这个问题。因为即使是在早期,也只能说风险高或者低。
俞梦孙中国工程院院士、中国生物医学工程学会名誉理事长
■把以治病为中心的卫生方针转变为人民健康为中心的人民健康系统工程,即将中华传统健康文化精髓与钱学森系统科学原理和方法为代表的现代科技相融合,运用系统论思想,重新认识人的自然性质,并以顺应人自然规律的工程方式应对人的健康和病,形成新学科——“人类健康工程”,在中华大地13亿人民中试点、推广,并通过一带一路战略方针,将中国的解决方案推向世界。
■后天之气,就是所说的输入的部分。人是否健康,是否会生病,生了病是否能好,全部与三大输入有关,只要把三大输入做好了,人就健康。这三大输入,是跟意识有关的人文信息输入,跟饮食有关的饮食输入,以及环境输入。我们要维持健康,或者已经生了病,怎么能够康复,让病祛掉,把这三个输入管好了,就够了。所以,医学有的时候看起来也很简单。

(责任编辑:吴芯)

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