新闻背景：2018年10月12日-14日，由四川省卫生计生委与中国医学科学院北京协和医学院主办, 四川大学华西医院、四川省医学科学院·四川省人民医院、北京协和医学院公共卫生学院承办，人民日报社《健康时报》作为首席支持媒体的第八届中美健康论坛在成都隆重举行。
国家卫生健康委员会卫生发展研究中心主任傅卫
(健康时报融媒体报道平台记者 徐婷婷)“现有慢性病患者超过2.7亿，2016年慢性病直接医疗经济负担高达2.5万亿，无论从患病、死亡、疾病的负担来看，都是我们现在面临的最突出的健康问题”。国家卫生健康委员会卫生发展研究中心主任傅卫在第八届中美健康论坛上透露。
35岁到65岁是慢性病“主力军”
调查显示，我国恶性肿瘤、脑血管、心脏病、呼吸系统占据了死亡率的80%。慢性病的疾病负担到2016年已经达到了总疾病负担的82.6%。
在傅卫看来，慢性病增长与人口老龄化存在非常显著的关系。世界银行预测，到2050年我国将成为世界上老龄化最严重的国家之一。2030年我们的老龄化问题会使慢性病在现有的基础上增加40%。其次，城镇化率不断的提高导致跟慢性病相关影响因素进一步的加剧，比如城镇化以后居住环境问题、空气质量问题等等。
此外，不良生活方式的影响也会加剧慢性病的风险。世界卫生组织得出过一个结论，行为方式占据了慢性病患病影响因素的60%。最主要的不健康生活方式，包括吸烟的问题、酗酒的问题，缺乏体育锻炼和不合理膳食等。
未来，慢性病的威胁和挑战会更加严峻。世界银行预测，今后20年我国的慢性病患病人数会增长1-3倍，而且会呈现出年轻化的趋势。35岁到65岁的人群已经越来越成为主要的慢性病患者，40岁以上的慢性病的患者也会成倍的增加。
与此同时，慢性病给整个经济社会的发展带来了沉重的负担。慢性病造成的经济负担占GDP的比重高达9.7%，消耗了大量的社会财富。2016年，慢性病经常性卫生费用占卫生总费用的比重为67.4%，在慢性病经常性卫生费用中家庭卫生支出的占比达到37.9%。随着政府投入和医疗保障水平的提高，从卫生总费用来看个人负担已经下降到了28.8%，但是慢性病医疗费用中家庭支出占比仍在30%以上，对居民家庭、特别是低收入和贫困家庭来说，依然是巨大的经济压力和风险。从卫生费用在机构的分布上看，65.5%在医院，9%在基层，1.8%在公共卫生机构。
慢性病防控应建立整合型一体化医疗卫生服务体系
围绕慢性病，关键在于如何从以疾病为中心到以健康为中心，从单部门的单打独斗到相关部门的密切配合。目前国际上已经形成共识，就是建立整合型一体化的医疗卫生服务体系，实现功能整合，资源下沉，形成系统、连续的服务模式。
傅卫表示，建立整合型一体化的医疗卫生服务体系，构建分工协作的医疗卫生的体系，核心是要更多的鼓励纵向协作来促进优质资源自下沉，提升基层服务能力;促进各级各类的医疗机构与公共卫生机构分工合作，实现医防协同融合;吸收包容社会力量的参与，弥补短板，扩大卫生资源;以及建立稳定的合作机制，形成利益共同体、服务共同体等，推进对慢性病防控的关口前移、重心下沉，实现全方位、全周期、连续性服务。
此外要创新以慢性病为主的医疗服务模式，从被动的治病到主动的防治，以家庭签约为入口，为群众提供方便有效、连续综合的服务。通过技术的创新、科技的发展，利用信息化手段，提高资源利用效率，提升服务质量水平，改善群众服务体验。
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