健康时报记者 齐 钰 驻空军总医院特约记者 艾 素 白 雪
激光能干啥扫黄打黑祛红作用多
空军总医院皮肤科激光中心主任蔡宏教授介绍，激光美容涉及方面很广，不同波长的激光能针对不同皮肤问题进行美容，主要有以下类型：
袪色素：用激光击碎面部皮肤色素颗粒，并通过机体免疫系统逐步转移色素颗粒，可以概括成“扫黄打黑袪红”，“扫黄”指的是扫除黄褐斑;“打黑”是打掉雀斑、太田痣等色素性皮肤问题;“袪红”是指采用合适波长的激光，通过凝固血红蛋白去除血管畸形或血管瘤类疾病。
瘢痕：湖南省人民医院整形激光美容外科主任谭军教授介绍，通过改变激光的输出方式，如点阵式输出联合激光局部磨削，可以对凹陷性、增生性等不同类型的瘢痕进行逐步改善和松解，并达到美容的目的。早期的疤痕修复效果会更好。
脱毛：激光脱毛可以较恒久去除多余体毛，但需要反复治疗多次才能将多余的体毛逐渐变细变软。
祛皱：皮肤会随年龄增长不断老化。皮肤老化的进程因人而异，但一般过了25岁皮肤就会开始老化，30岁就该采取干预手段紧肤。
激光手术疼其实很温柔
很多女性因惧怕疼痛而对激光手术充满抗拒，其实这是对激光手术一个大大的误解。
谭军教授谈到，人们对疼痛的承受度有个体差异，医生会针对病人的承受能力采取相应措施，但总体来说，激光手术相对比较安全。
一般的激光手术作用深度较浅，采取外敷麻药的方法就可减轻疼痛。以疤痕手术为例，一般外敷麻药的时间为一小时左右，情况严重可以敷两小时。“在医院做疤痕激光手术的患者中，有很多都是小孩子，他们都很安静的就做完了。”谭军介绍，“如果特别怕疼，还能使用口服、肌注等方法辅助减轻疼痛，一般来说，敷麻药已经足够。”
此外，蔡宏教授介绍，怕疼、爱美、时间有限的女性还可以选择局部反应较轻的 “bedtime治疗”，即“午休疗法”。采用微创或无创的治疗手段，如光子嫩肤、皮秒激光等技术，每次治疗时间短，恢复快，可以安排在午休时间进行，下午可以正常上班，这类治疗一般一个月左右做一次即可。
激光会变敏感肌不必多虑
除了担心疼痛之外，激光美容会不会令皮肤变薄、肌肤变敏感成为很多女性担心的问题。事实上，激光美容是透过表皮和真皮层进行的，不仅不会令皮肤变薄，光电的光热作用反而能激活皮肤层纤维细胞，恢复皮肤的弹性，使之更加紧致，没有必要过度担心。
至于皮肤敏感问题，激光美容后短时间内确实会减少表皮的水分，或者角质层受到破坏;剥脱性治疗的激光会形成痂皮。但是所有的“损伤”都是在可控范围内，新愈合的皮肤具有完备的结构和新老更替的功能，所以，科学的激光美容不会使皮肤变得敏感。
变美就做激光有人不适合
虽然激光美容拥有强大的功效，但也不是所有人都适合。蔡宏介绍，同为激光治疗，不同强度的适应人群不尽相同。总的来说，孕妇、口服激素及免疫抑制剂、最近有晒黑、晒伤或外出计划、需要治疗的区域皮肤敏感性高、有严重的内脏疾病等几类人群并不适合做激光手术。
此外，激光美容虽好，但也并不是能让每个人的皮肤趋于完美。蔡宏主任强调，如果求医者有做激光美容的心理需求，建议跟医生及时沟通，如果自身心理预期过高，而且远远超过现有技术所能达到的水准，也不太适合进行治疗。
美容陷阱：美容院不能做医疗美容!
42岁的赵女士在美容院做了黄褐斑激光美容后，脸上原本色泽均匀的黄褐斑，一部分色斑加深，还有一部分淡得如同白癜风，整个面部变得异常斑驳。
复旦大学附属华山医院激光中心主任卢忠教授解释，黄褐斑是一种复杂又活跃的色斑，稍微受刺激就会加重，一般的医疗机构都不一定能摸准黄褐斑的脾气，更遑论美容院。黄褐斑激光美容手术属于医疗美容的范围，美容院没有资质进行操作。
除了黄褐斑激光治疗外，注射玻尿酸、瘦脸针等注射类，激光脱毛、光子嫩肤、祛斑祛疤等激光类，抽脂等整形类手术，在美容院更属违规操作。
美容院只能做生活美容，不能做医疗美容。生活美容指一些美容护理。医疗美容指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或侵入性的医学技术进行美容。想要区别看是否用上述医疗手即可。
美丽课堂：好皮肤关键是保湿!
皮肤保湿不在于化妆品多贵，面膜多敷，应从保护角质和正确洗脸开始。
改善肤质不能盲目追求在短时间内一步到位，过于频繁去角质反而会伤害皮肤，想要去角质，一般半个月一次就已经足够，还要看当时皮肤的状况。
同样，洗脸时过度清洁也会让皮肤屏障功能受损。洗脸过于频繁也不利于保湿，尤其是水温较高时，更容易损伤皮肤屏障功能。复旦大学附属华山医院激光中心主任卢忠教授建议，每天洗脸用清水洗1~2次就可以，且不要太用力。如果一定要选用洗面奶，一天最多使用一次即可，尽量选择中性温和的洗面奶。
湖南省人民医院整形激光美容外科主任医师谭军教授提及，面膜的保湿作用非常有限，反而是一些油性、透气性好的产品才能真正保水。如果觉得秋冬皮肤干燥，可以适当使用一些温和的保湿霜。
（运营：吴芯）
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