南方医科大学南方医院关节外科副主任 王 健 健康时报驻南方医科大学南方医院特约记者 李晓姗
最近83岁的易久藩上了媒体头条！
从2008年至今，9年时间，他环游了五大洲，24个国家，看过南非开普敦的企鹅，乘过水城威尼斯的贡多拉游船……
据全国老龄委调查显示，我国每年老年人旅游人数已占全国旅游总人数20%以上。《2016中国老年游市场报告》显示，中国老年人每年平均出行4次，人均消费4000元。越来越多的老人走出家门，领略祖国大好河山！
但对很多老年人而言，有出游的心，没有出游的条件！其中最突出的问题可能就是关节不好，力不从心。
如果患有骨关节炎，是否就不能外出旅游了？答案是否定的，要根据患者的具体情况具体分析，一般情况下有四种可能的情况。
有关节炎
临行前才发现
如果老人家以前没有关节疼痛的问题，但最近要外出旅游了，突然出现了关节疼痛，确实让人很烦恼。
不过，这种情况是各种情况里算是比较乐观的一种。之前没有发作过关节痛，说明关节炎的程度不重，以前关节内炎症平衡稳定，只是近期可能负荷较多，造成了失衡，出现关节炎性痛。
对策：对于这种情况，老人最好在家人陪伴下，到医院找专业的关节外科医生进行详细的诊察，判断骨关节炎的分级，进行充分的治疗，可以在短期内控制炎症反应，压制症状。这个时候，即使关节疼痛完全控制了，关节仍处于失衡临界状态，需要减少负荷和活动。如果已经定好了行程，可以在药物保护下出行，但是尽量减少爬山，长距离行走，多乘坐交通工具。旅游结束后，及时返回医院就诊，继续治疗。
有关节炎，但近期没发作
既往有骨关节炎病史，并发作过，但是近期比较稳定，没有发作过。
已经知道老人有这方面问题，近期没发作过，说明关节炎控制满意，可外出旅游。但这时必须对膝关节的保护非常重视。
对策：首先，要时刻在脑海里谨记自己的关节和自己的子女不同，旅游期间不能完全按照子女的活动量，注意休息，减少行走，多乘坐交通工具。
其次，要准备好足够的药物，在出现关节炎预兆的情况下，及时服药干预。第三，要善用辅具，比如使用手杖，穿戴护膝，来减少外界负荷和冲击对膝关节的负面作用。
有关节炎，经常肿痛
既往有骨关节炎病史，近期也不是很稳定，经常出现肿痛。
说明老人家骨关节炎比较重，近期也处于活动期，是需要充分治疗的。
对策：对于这种情况，老人是不适于外出活动的，而是需要静养。如果要确实情况特殊需要外出，那么就需要规律服药，而且要全程乘坐交通工具，尽量避免行走。
旅游期间，症状突发
如果外出旅游期间出现了急性的骨关节炎症状，也就是红肿热痛，都会造成老人家的疼痛和活动障碍，严重影响行程。
对策：外出之前，备齐治疗骨关节炎的药物，尤其是镇痛药物，包括非甾体抗炎镇痛药物和中枢性镇痛药物，以及一些中成药。外用药膏和乳胶剂也是必不可少。这些药物是发病时的应急药物。
疾病发作时候，按照既往医生给予的治疗方案服用相关药物，通常情况下，服药后第二天应有明显改善，这时自我评估一下，综合考虑旅游中交通工具的使用比例，决定能否坚持以后行程。如果全程都有汽车协助，不用多走一步，倒是可以继续行程；在服药后的两三天内，如症状没有缓解，甚至加重，那就需要考虑取消后面的行程了。
（运营：吴芯）
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