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乳腺癌康复严防并发症

2017-08-18 00:47:40来源:健康时报|分享|扫描到手机

  乳腺癌术后恢复两三年是关键期,不但要监测肿瘤的变化,更要重视治疗及预后过程中的一些并发症,全程全方位管理才能有效提高乳腺癌患者生存率。

  四项检查不能少

  受访专家:孙强教授,北京协和医院乳腺外科主任

  心血管疾病、骨质疏松、妇科病等看似跟乳腺癌没有直接关系,但这些都是治疗和预后恢复过程中间接导致的并发症。例如接受内分泌治疗的患者,因为要切断雌激素来源或抵消雌激素的作用来阻止或延缓肿瘤细胞生长,所以随着体内雌激素水平下降,钙质流失速度加快,就会对骨骼造成一些影响。因此,乳腺癌术后建议定期检查肝功、子宫内膜、血脂和骨密度这四项指标。乳腺癌术后两三年内每3~4个月检查一次,五年后1年检查一次。

  自查医检一个都不能少

  受访专家:蔣宏传教授,首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科主任

  临床上大部分乳腺癌患者都是通过自检发现的,没有疼痛的肿块也可能是恶性的。当然,除了自查,医学检查也不能少。35岁以上女性即使没症状也应每1~2年在医院做一次体检或彩超,若B超发现问题再做个钼靶检查,40岁以后每年做一次钼靶检查,直系亲属患有乳腺癌、小叶中重度不典型增生或小叶原位癌,有胸部放疗经历的女性应提前到20岁每年一次体检。

  血脂异常风险增加

  受访专家:李青教授,中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师

  对于绝经后的乳腺癌患者,在卵巢功能减退和药物治疗双重影响下,出现血脂异常和罹患心血管疾病的风险会明显增加。

  我们在对全国900多家医院乳腺癌患者血脂的流调发现,没有治疗前就有50%的病人血脂存在异常;有不少患者在药物治疗半年后就发生了低密度脂蛋白胆固醇升高,一年以后甘油三酯也出现了升高。这就提示我们,患者在康复的时候要重视自己的血脂管理,选择对血脂影响较小的内分泌药物和合适的调脂药物,每半年查一次血脂。  链接:

  什么叫乳腺癌

  全程全方位管理

  乳腺癌全程全方位管理是指覆盖乳腺癌的早期预防、筛查以及诊疗(包括手术、化、放疗、内分泌治疗)再到预后恢复的纵贯全过程的治疗模式。同时推行“单病种、跨学科”构建由乳腺癌直接或间接导致的心血管管理、骨安全管理、精神健康管理等横向跨领域的健康管理模式。构建乳腺癌“全程、全方位”管理模式,为乳腺癌患者改善预后并提前防治乳腺癌治疗过程中可能发生的并发症。

(责任编辑:吴芯)

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