编者按：“这个病西医确实难治，但我们中医有特色疗法可以缓解它的临床症状……”2月14日(周二)14:30~15:30，皮肤性病权威专家、北京中医药大学附属东方医院李元文副院长做客“人民好医生”客户端，回答网友疑问。网友问得最多的是“这个病西医已经‘判了死刑’，怎么办?”李元文教授说，难治性皮肤病，中医还真有招儿。问诊在线参与数10万+，数十位网友的问题得到了详尽解答。
专家简介：李元文，主任医师、教授，北京中医药大学附属东方医院副院长,博士研究生导师，从事皮肤性病医疗和教学30余年。
擅长：慢性难治性痤疮、黄褐斑、脱发、手足癣、重症银屑病、慢性性病、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎、荨麻疹、带状疱疹、特应性皮炎等。
出诊时间：周一、周四上午特需门诊。
问：母亲88岁，半年前患面部带状疱疹，至今左侧面部不适，鼻子不通畅，西医治疗效果不佳，不知中医是否能治愈?
李元文教授：这位患者年龄比较大了，而且带状疱疹出现了后遗症，这种情况治疗起来确实是比较困难，西医常规治疗效果往往不是十分理想。带状疱疹的后遗症，包括面部的后遗神经痛、麻木、面部水肿，或者面部皮肤的萎缩等等。中医认为主要与脉络的空虚，久病入络，和经络不通有关。
我们用一些益气养血的中药填充、荣养经络，再用一些活血化瘀的中药推动气血的运行、改善微循环及局部的营养状态，往往就能协助改善患者临床症状。
我们还可以局部运用一些外用药，进行针对性的治疗。不过这位母亲年龄比较大，一般而言，这个年纪的患者气血亏虚应该比较重，对药物的反应性比较差，具体情况需要结合实际情况具体分析，可以找我看一看，辨证治疗后再看看疗效。
问：我的两个儿子身上都有鱼鳞状的东西，想请问能治好吗?怎么治?是什么影响的呢?大儿子12岁，小儿子7岁，腿和胳膊都呈一片一片的黑状，这几天很痒，腿都抓破了，我看着很难过。
李元文教授：有一个病是鱼鳞病，它的表现像黑鱼的鱼鳞一样，我们老百姓也把它叫蛇皮病。鱼鳞病一般分两型，一个叫常染色体显性遗传，一般是父母有此病，遗传给了孩子。一般是人体的伸侧，比如胳膊、腿的内侧出现鱼鳞状的东西，从小就有。还有是和性别有关，叫性联遗传。一般是女孩不发病，只携带疾病基因，男孩发病出现特征。这一型一般是屈侧，就是腋窝这一侧症状比较重。
不管是常染色体显性遗传还是性联遗传，都和遗传有关。和基因遗传有关系的病，目前不能彻底治愈，但我们可以改善它的症状，这个有很多方法，包括我们中药，用些养血、活血的药物，内调加外治，用些滋养药物，使他的症状逐渐缓解，达到治疗目的。
问：女，26岁，头皮上有很多一块块的白色斑块，有点痒，也很容易掉头皮屑，之前去诊断是有脱溢性的皮炎，用药洗有缓解，一停药就会发，请问能根治吗?
李元文教授：这个叫脂溢性皮炎，皮脂溢出比较多，头皮一般出油多一点。脂溢性皮炎又分为干性脂溢和湿性脂溢。干性脂溢，就是头皮屑比较多，头发也干燥一些，毛发很枯燥。湿性脂溢，头皮潮红，甚至有渗出结痂，头皮屑也多，瘙痒比较剧烈。脂溢性皮炎和代谢有关系，也就是和我们人体的代谢状态有关系，我们在治疗的时候，一个是健脾化湿，增加它的正常的代谢过程;另一方面我们要注意脂溢性皮炎的外治。外治有个药是经过长期摸索效果不错的，叫香柏波，就是香附和侧柏叶，这两个中药，通过颗粒外洗或者熬水外洗都可以，它通过抑制皮脂的分泌，减少皮脂分泌导致的皮炎以及它的鳞屑，可以有效减少头皮屑。
当然我们有时候也加一点别的药，比如脱发比较明显，可以加上何首乌、人参，如果瘙痒厉害，我们会加苦参，主要成份还是香附和侧柏叶。
问：男，29岁，头部有牛皮癣，有什么好的治疗方式吗?平日的生活应该注意什么?
李元文教授：牛皮癣是一个俗称，医学上叫银屑病，是一种不明原因的红斑鳞屑性皮肤病，比较严重，病程非常长，有时候有一定的季节性，好发于全身的皮肤黏膜，特别是头部。头部皮肤损害非常严重的时候，头发呈束状表现，也就是像毛笔一样竖起来了。患者压力往往比较大，加上瘙痒，病人也比较急躁，急于治疗。
一般来讲有头部损害的银屑病，中医认为和热毒有关，我们用凉血解毒的治疗方法效果非常好。当然外治也有一些方法，比如说西医的一些药物。我们中医也有一些中药，比如苦参、白鲜皮，可以抑制炎症，减少头皮鳞屑和瘙痒。
在这个疾病的治疗过程中，病人要有耐心，因为它是慢性病，我们要从内外结合治疗。因为和热毒密切相关，所以我们饮食、生活，避免吃加重热毒的食物或者行为。比如说吃羊肉、喝酒、吃海鲜，吃辛辣的食物，这很容易上火;还有情志因素，有人容易生气，心情老不好，这种性格容易新生它病，同时也会加重本病;高度紧张，晚上熬夜，都是影响疾病转归的生活方式。
（运营：吴芯）
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