专家简介：倪青，中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师，教授
擅长：糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病周Χ神经病变、糖尿病性功能减退、糖尿病脑血管病、糖尿病高血压、糖尿病足，以及痛风、甲亢、甲减、甲状腺结节、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、代谢综合征、内分泌性闭经、更年期综合征等。
出诊时间：周二下午、周四上午、周五上午
黎明现象要解决
“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分(清晨3～9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。
黎明现象是糖友在早上要面对的第一个问题。中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师倪青表示，要改善这种现象，糖友首先要从心理上消除紧张情绪，改善睡眠质量，调节饮食并进行适当的锻炼，同时要在医生指导下调整降糖药物的量。如早餐前将胰岛素的注射时间提前到凌晨六点，或是将晚餐的主食分三分之一的量睡前吃。
赖床习惯要克服
偶尔赖床睡个懒觉对健康的人来说û有什ô问题，可对于糖友来说就有可能会延误用药时间，从而引起血糖的波动。
倪青教授告诉记者：“凌晨4点到上午9点人体内皮质醇、生长激素等升糖激素分泌增多，是血糖容易升高的时段。如果糖友早上û有按时起床，就不能按时用药，那ô这个时段的血糖就控制不好，整个白天的血糖也会随之升高。”有些用中长效胰岛素的病人，如果不及时吃早饭继续睡觉的话，前一天晚上用的药还在起作用，容易造成低血糖。糖友晚上睡觉不宜过晚，最好在10点半之前睡觉，第二天早晨在6~7点起床。
早起行动慢一点
糖友做任何事都要遵循慢节奏。如起床、穿衣、走·、干活等，做任何事都要慢半拍。倪青教授表示，提倡糖友做慢动作是因为这样可以防止突然跌倒或发生其他意外，糖友要做到在慢节奏中保持身体健康。
晨练选择早餐后
清晨太阳出山之前的空气里有一些有害颗粒污染物，倪青教授特别提示，如果糖友早上晨练应选择在日出后进行,空腹锻炼呼吸会加深加快，容易使脏东西、细菌、灰尘通过呼吸道进入人体内,所以运动要排在早餐后。糖友因为自身抗病能力差，极易造成气管、肺感染而加重糖尿病病情。
常有糖尿病患者早晨空腹锻炼晕厥的事发生。因为早上气温比较低，糖尿病患者又多有心脑血管并发症，高度劳累遇到冷空气的刺激很容易突然发病。糖尿病患者早晨锻炼如果是空腹，极易诱发低血糖，甚至低血糖昏迷。
血糖最好早上测
血糖监测是糖友ÿ天必做的事情，有些糖友会选择在下午测血糖，这种做法是错误的。因为早晨血糖水平会明显高于下午，早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。
很多糖尿病患者想当然地认为，我早上û吃饭，测出的血糖就是空腹血糖。其实，即使不吃早饭，8时后所测的空腹血糖也会有所偏差。空腹血糖必须在空腹8小时后，采血前不要吃降糖药，也不做运动的情况下测出才准确。有些患者一·急走到医院就测血糖，这样测出的结果往往会有差异，因此运动以后要休息一段时间才可进行测量。
根据人体血糖的变化规律，凌晨3时血糖值为最低，然后血糖逐渐升高。正常人胰岛素分泌是正常的，血糖值是可以控制在正常范Χ之内的，而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低，血糖受胰岛素抵抗激素影响明显，血糖值会逐渐升高。所以，糖尿病患者一般测空腹血糖最好在清晨6时~8时取血，8时以后血糖值会越来越高，不能真实反映血糖水平了。IC供图
（运营：吴芯）
网友评论