健康时报记者 胡丹萍 驻中日医院特约记者 尹 琳
受访专家:刘鹏,中日医院心脏血管病中心主任,心脏血管外科电化疗科主任,主任医师,教授
擅长治疗:颈动脉内膜切除同期冠状动脉搭桥,微创治疗下肢静脉曲张,复合技术治疗血管畸形,开放、介入治疗糖尿病足,主动脉疾病的微创治疗和血液透析通路的建立
出诊时间:周五上午(专家门诊) “在我国1.14亿的糖尿病患者中,糖尿病足的患病率在4%~10%,且50%的患者合并下肢动脉疾病,19%的患者将面临截肢。”
近日,在中日医院内分泌科举办《明道讲坛》之“内分泌糖尿病诊治多学科研讨会”上,中日医院心脏血管病中心刘鹏教授表达了他的担忧,在国内,有一半以上的糖尿病截肢患者之前没有尝试过血运重建。
糖尿病足微创介入治疗(即经皮外周血管成形术),是一种新兴且快速发展的糖尿病足治疗方法,介入治疗在恢复血供、挽救肢体、避免截肢方面有独特优势,给众多患者带来了新的希望。
糖尿病足介入治疗成为近年来糖尿病足的热点研究领域之一。
如果把血管比喻成水管,对于糖尿病足患者来说,他们下肢的水管容易阻塞,导致下肢缺血,引发病变。
“介入治疗中的球囊扩张、支架植入、准分子激光血管成形术等都是比较常见的手段。小球囊和药物球囊成形术对于病变动脉长、完全闭塞以及伴有糖尿病性动脉病变的重症下肢缺血患者来说是很有优势的。”刘鹏教授说。
刘鹏教授在与内分泌科医生交流中提出建议,如果糖尿病足患者间歇跛行小于200米,就应该转到血管外科进行检查,必要时进行血运重建,避免截肢风险。
并不是所有的糖尿病足患者都适合进行介入治疗。糖尿病足介入治疗方法是有适应病症的。
糖尿病足介入治疗方法的适应人群:糖尿病下肢血管病变出现中、重度间歇性跛行、夜间休息痛、溃疡坏死的糖尿病足患者。
糖尿病足患者并不是做了介入手术就“一劳永逸”了。糖尿病足介入治疗的目的是获得直达足部的血流,提高患者的生活质量,促进皮肤破溃的愈合,减轻疼痛并且努力避免截肢,但不一定会保证患者血管长期的畅通。
糖尿病足介入治疗目前仍存在术后再狭窄的问题,并且因为糖尿病本身的原因,患者术后再狭窄的概率比非糖尿病患者要高。
所以,需要提醒的是,糖尿病足患者在介入治疗过程中,还应该注意做好血糖的控制,密切监测好血糖,才能更好、更快的治愈糖尿病足,达到满意的疗效。
受访专家:刘鹏,中日医院心脏血管病中心主任,心脏血管外科电化疗科主任,主任医师,教授
擅长治疗:颈动脉内膜切除同期冠状动脉搭桥,微创治疗下肢静脉曲张,复合技术治疗血管畸形,开放、介入治疗糖尿病足,主动脉疾病的微创治疗和血液透析通路的建立
出诊时间:周五上午(专家门诊) “在我国1.14亿的糖尿病患者中,糖尿病足的患病率在4%~10%,且50%的患者合并下肢动脉疾病,19%的患者将面临截肢。”
近日,在中日医院内分泌科举办《明道讲坛》之“内分泌糖尿病诊治多学科研讨会”上,中日医院心脏血管病中心刘鹏教授表达了他的担忧,在国内,有一半以上的糖尿病截肢患者之前没有尝试过血运重建。
糖尿病足微创介入治疗(即经皮外周血管成形术),是一种新兴且快速发展的糖尿病足治疗方法,介入治疗在恢复血供、挽救肢体、避免截肢方面有独特优势,给众多患者带来了新的希望。
糖尿病足介入治疗成为近年来糖尿病足的热点研究领域之一。
如果把血管比喻成水管,对于糖尿病足患者来说,他们下肢的水管容易阻塞,导致下肢缺血,引发病变。
“介入治疗中的球囊扩张、支架植入、准分子激光血管成形术等都是比较常见的手段。小球囊和药物球囊成形术对于病变动脉长、完全闭塞以及伴有糖尿病性动脉病变的重症下肢缺血患者来说是很有优势的。”刘鹏教授说。
刘鹏教授在与内分泌科医生交流中提出建议,如果糖尿病足患者间歇跛行小于200米,就应该转到血管外科进行检查,必要时进行血运重建,避免截肢风险。
并不是所有的糖尿病足患者都适合进行介入治疗。糖尿病足介入治疗方法是有适应病症的。
糖尿病足介入治疗方法的适应人群:糖尿病下肢血管病变出现中、重度间歇性跛行、夜间休息痛、溃疡坏死的糖尿病足患者。
糖尿病足患者并不是做了介入手术就“一劳永逸”了。糖尿病足介入治疗的目的是获得直达足部的血流,提高患者的生活质量,促进皮肤破溃的愈合,减轻疼痛并且努力避免截肢,但不一定会保证患者血管长期的畅通。
糖尿病足介入治疗目前仍存在术后再狭窄的问题,并且因为糖尿病本身的原因,患者术后再狭窄的概率比非糖尿病患者要高。
所以,需要提醒的是,糖尿病足患者在介入治疗过程中,还应该注意做好血糖的控制,密切监测好血糖,才能更好、更快的治愈糖尿病足,达到满意的疗效。
(运营:吴芯)
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