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头胎剖 二胎也能顺

2016-08-23 02:31:43来源:健康时报|分享|扫描到手机

    健康时报驻杭州市第一人民医院特约记者  张颖颖
很多人印象里,只要一次剖宫产,再次分娩几乎不能顺产。实际上瘢痕子宫仍有机会顺产。
杭州市第一人民医院产科主任医师林晓峰表示,瘢痕子宫也可阴道分娩,但要严格掌握适应症。首先孕妇有强烈的阴道分娩意愿,并有坚韧毅力和良好心理素质,否则难以忍受长时间的宫缩痛及心理煎熬;其次要排除头盆不称;第三,前次剖宫产指征不存在,同时没有出现新的剖宫产指征;第四,前次剖宫产距今2年以上;第五,胎儿不能过大,估计体重不超过3500g;第六,子宫瘢痕处肌层不宜过薄,目前专家共识以0.3cm以上为宜;第七,前次剖宫产手术必须为子宫下段横切口剖宫产。“T”切口发生子宫破裂的风险将大大增加。
当然仅满足以上条件远远不够,孕期管理、评估和产程监护尤为重要。不过,瘢痕子宫孕妈妈们将有更多的选择迎接宝宝的降生,剖宫产将不再是唯一解决途径。

(责任编辑:吴芯)

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