别一棒子打死抗生素

 　　近来气温常冷热反复，因发热感冒而就诊的人数直线上升，其中不乏化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等病人，而其中却有部分患者受一些抗生素滥用的舆论影响，拒绝使用抗生素导致病情加重。但实际上，一棒子打死抗生素，有些过犹不及了。

　　抗生素，有人习惯叫“消炎药”，是对抗人体内病原菌的一把好手。在几年前，作为家庭的常备药，只要有点儿头痛发热，患者就习惯性地吃上几片。

　　当时由于缺乏相关知识普及，人们能用高档的抗生素就不用低档的，能合用几种抗生素就不单用一种，能静脉滴注就不口服。这些做法都助推细菌的肆虐。有数据推算，2005年全国因抗生素耐药细菌感染导致数十万人死亡。因为这些使用误区造成的不良影响以及社交媒体断章取义的夸大宣传抗生素的不良反应使得现在有些患者对抗生素“闻而生畏”。

　　但实际上，正确使用抗生素较常出现的不良反应多为皮疹、荨麻疹等过敏现象，较为少见的有血管神经性水肿、哮喘、药物热等，极少数严重者可出现过敏性休克，甚至死亡，但首次用药一般不会引起过敏反应，再次或多次使用相同或同类药物，有可能发生过敏反应。也有部分患者在静脉注射时表现为静脉或肌肉注射处疼痛或静脉炎。但在医生指导下正确使用，这些不良反应多可避免。

　　抗生素不能够滥用，能吃药不打针，能打针不输液是必要的。但是如果有了感染病灶就要使用抗生素也是必要的。

　　建议出现发热感染等症状的患者，根据血常规情况，一般白细胞与CRP数值明显升高代表细菌感染应考虑使用抗生素。而诊断为病毒感染和不明原因发热，就不适宜早期应用抗生素。

　　抗生素使用既要临床医师依靠自己的临床经验及临床检验合理选择，调整使用，同时还须把抗生素使用依据、目的、可能产生的不良反应与患者充分沟通，达成共识，在抗生素的合理使用与尽可能的避免副作用之间找到平衡点。

（运营：吴芯）