活动背景：10月16日~18日，“医特色·走中国——中国优秀医院健康时报全媒体报道行”第4站来到西安交通大学第一附属医院。
骨科：关节镜全面透视肩部疼痛
受访专家：尹战海，西安交大一附院骨科副主任医师
年龄大了，关节的老化人人都得面对。但类似于“肩周炎”这样的疾病，从诊断到治愈，却并不容易。
近两年来，西安交大一附院骨科不断进行技术攻关，运用肩关节镜技术，已经帮助很多肩痛难忍的患者恢复了正常的生活，需要梳洗、穿衣等抬手臂的动作也都不再受限。
该科副主任医师尹战海介绍，关节镜技术从上世界七十年代开始就推广应用在膝关节等关节疾患的诊治中了。作为微创手术的一种，这些年来关节镜技术的运用也越来越普遍，尤其在肩关节疾病的诊治中。
尹战海介绍，能引起肩部疼痛的疾病有很多，比如肩锁关节炎、肩袖疾病、肩峰下撞击症等。正因为这些疾病发生在肩部的不同部位，受损严重程度不同，所以需要对症治疗的手段也不尽相同。以往医生只能根据自身经验、患者病史，将所有肩关节疼痛性疾病都诊断为“肩周炎”，对患者进行笼统的镇痛康复治疗。而肩关节镜的使用，可以说是对这些肩部疾病的一种“透视”。
在镜头下，“肩关节周围炎症”这一笼统的诊断结果将不会存在。因为在治疗的过程中，肩部内视情况清晰可见，诊断明确、治疗精准;且术后患者通过影像资料对自身的病状感受更加直观具体，进而也会对医生的治疗处方、后期的运动康复更好地理解执行。
康复医学科：独创针灸疗法治偏瘫
受访专家：彭宇，西安交大一附院康复医学科主治医师
“说到康复医学，多数人一般会想到运动疗法、作业疗法等手段，针灸在康复中的应用并不被大家熟知。”
西安交大一附院康复医学科主治医师彭宇介绍到，针灸疗法能提高红细胞变形能力，增加脑血流量，改善血液状态，促进行为及记忆能力的恢复。对于面瘫、偏瘫、截瘫、偏头痛、痛经等效果显著，并且无副作用。
尤其是对于偏瘫的患者，该院邓景元教授独创的“补肾通阳行气针法”特别有效。和其它的针灸疗法相比，这套针法选取的穴位更多，也更有针对性，更加重视末梢神经感觉。
此外，很多上班族都有颈肩腰腿痛，脊柱矫正加上功能训练可以有效缓解这些疼痛。
彭宇介绍说，脊柱矫正是将半脱位的脊椎关节复位回去，解除神经血管的压迫和脊柱生物力学改变引起的颈肩腰腿痛症状。脊柱矫正的手法很关键，以往多是医生根据经验进行，但医院现在已引进相关设备，以脊椎解剖学、生物力学、X线影像学为基础，有一整套规范、科学的矫正手法。
肾移植科：率先开展高危患者肾移植
受访专家：丁小明，西安交大一附院肾移植科主任医师
作为国内最早开展肾脏移植的单位之一，病毒性肝炎、多囊肾等高危及特殊患者的肾移植，是西安交大一附院肾移植科的科室绝活。
该院肾移植科主任医师丁小明教授介绍说，90年代以前，尿毒症合并病毒性肝炎在国内外均被视为是肾脏移植禁忌，但我国病毒性肝炎高发，普通人群中病毒性肝炎患者便高达15%，慢性肾功能衰竭和透析患者病毒性肝炎感染率更是高达28%，众多尿毒症患者因此失去了接受肾脏移植挽救生命的机会。
在这种情况下，该院肾移植科于1987年在国际上率先开展了对尿毒症合并病毒性肝炎患者肾移植的系列研究。
该院肾移植科的专家通过移植前对肝脏功能进行充分评估、移植前后进行有效抗病毒和规范保肝治疗、移植后密切关注肝功和病毒学监测，以及低肝毒性免疫抑制疗法等系统方案和技术规范的建立，使得肝炎患者肾移植获得成功。到现在，肝炎肾移植患者最长健康存活已有25年。
自1979年1月15日成功实施西北地区首例肾脏移植起，西安交大一附院肾移植科迄今已成功实施了超过4100例肾移植手术，成为全国第三位突破该例数的中心之一，其中最长健康存活者已达35年。西安交大一附院肾移植科也成为了西北地区最具实力的肾脏移植专科。
心血管外科：激光、泡沫对付静脉曲张
受访专家：禄韶英， 西安交大一附院血管外科主任医师
作为陕西省仅有的两个独立设置血管外科的医院之一，该院收诊了很多“老寒腿”、“蚯蚓腿”。而对于严重的下肢静脉曲张，该医院更是有妙招。
“我们用‘泡沫’和‘激光’来对付下肢静脉曲张。”血管外科主任医师禄韶英介绍，这种方案叫作腔内激光联合新型泡沫硬化剂治疗方法。“激光”即激光消融治疗，用以对付曲张严重的血管和大的血管。而“泡沫”是指泡沫硬化剂，主要治疗毛细血管扩张、直径小于6毫米的曲张血管或位于关节附近和溃疡底部的曲张血管。“泡沫”能使药物与血管壁更直接长久接触，因而备受青睐。而该院使用的泡沫硬化剂也很有讲究。“我们使用的聚多卡醇2015年正式引入国内，欧美国家已使用多年。”
链接：其他科室特色
肿瘤外科：双镜联合治胃癌 早期胃癌，定位很关键。该院肿瘤外科副主任医师夏鹏介绍，以前都是腔镜辅助下小切口手术，胃肠吻合需拿到体外做，时间长，病人痛苦，术后伤口愈合也不好。现在创新开发出全腔镜下胃癌三角吻合术三步即可完成，全程50分钟左右。
消化内科：急性阑尾炎也可保留阑尾 以往外科手术治疗阑尾炎均需切除阑尾，而近来研究发现切除阑尾后肠道菌群失调的发生率大大增加。该院实施的西北首例内镜下逆行治疗阑尾炎，采取了保留阑尾的治疗方法，不开刀，创伤小，并且保留了潜在的阑尾生理功能。
心内科：冷冻球囊导管消融治房颤 近年来，冷冻球囊消融术逐渐成为继射频消融之后治疗心律失常的新技术，手术操作简便，病人痛苦减少，该院心内科2014年就成功完成了西北首例房颤冷冻球囊消融术。
（运营：吴芯）
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