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一个电话牵出33个急救方案

2015-06-25 18:24:03来源:健康时报|分享|扫描到手机

  活动背景:由健康时报社主办,北京雪中金健康产业集团承办的2015年度全国心肺复苏急救公益路演火炬传递,日前走进辽宁省葫芦岛市,现场讲解急救技能和知识。接到急救报警电话,一方面迅速向最近的急救站发出派车通知,另一方面通过呼救人员的描述对现场进行评估,从33种预案中选出匹配事件,指导现场人员立即施救。

  目前,国内多家急救中心已经启用了这套先进的医疗优先分级调度系统(MPDS)。

  在全国心肺复苏急救公益路演葫芦岛站的现场,葫芦岛市卫计委郭玉娟主任自豪地表示,为了让家庭急救系统与120的专业救助无缝衔接,抓住事发时几分钟时间,为患者带来更大的生存希望,目前葫芦岛市急救中心也启用了MPDS,成为了东北三省第一家启用该系统的城市。

  30年研究汇集33种预案 葫芦岛市急救中心李晓君主任介绍说,如果是在以前,人们遇到突发情况时,除了拨打120急救电话外束手无策,相当一部分人都是因为等待错过了救治的最佳时间。

  有了MPDS之后,调度员在接到报警后,会根据MPDS的要求,先向呼救者询问“事发地点”“呼救者电话号码”和“发生了什么事”这3个问题,然后迅速派遣救护车出发。

  同时,调度员会根据现场的情况和MPDS系统的提示,通过电话为呼救者提供专业的急救指导,让呼救者成为第一施救者,同时也填补了从拨打120到等待救护车到达现场之间的这段空窗期。

  据了解,MPDS系统的研发耗时30年,研究人员收集了全世界范围内的急救病例处理方法,它囊括了胸痛、烧伤、触电、溺水等几乎所有的突发状况。在这套系统之下,所有的急救事件按其性质被分成了3大类,分别为疾病事件、创伤事件和时间生命优先级事件。

  这三大类事件又进一步被分为了33小类,对于每一起急救事件,调度员都会先进行简单基础的询问,了解事件的性质,判断患者是不是存在特殊病史等优先级别的症状,然后再根据呼救者的主诉,选择33类事件中匹配的事件,进行针对性的询问,给呼救者提供操作上的指导。

  此外,以往120急救中心在接到呼入电话时,不管轻重缓急,都会一视同仁地派车,这也就造成了“回车率”的居高不下。而启用了MPDS系统之后,还可以分级发车,有效降低了“回车率”。

  李晓君主任介绍,MPDS会将病情按照从高到低分为六个等级,比如心脏骤停是最高危险级别E级,急救中心在接到报警电话后,会立即发出派车通知,同时给予自救方式。如果病情级别较低,MPDS则会根据当前急救资源的使用情况,适当进行调整。

  10分钟内抢救成功率高 解放军总医院第一附属医院重症医学科主任何忠杰曾带领学生总结伤病的流行病学资料,发现创伤早期的10分钟是最重要的时间,在创伤发生的前10分钟死亡可以发生近50%,其中具有挽救潜力的比率在25%左右。北京每年急诊死亡有49.3%发生在家中,也相当于发生在头10分钟之内。

  但另一方面,我国的急救现状却是,专业救护人员在接到报警电话的10分钟内很难到达事发现场,这也就造成了很多患者错过了最佳救治时间。

  何忠杰教授团队研究发现,目前我国心肺复苏心跳恢复的比率在头10分钟内为19.7%,而10分钟以后只有5.7%左右。这3.5倍的差距让何忠杰教授更加强调“白金十分钟”理论,必须采取自救互救的策略并同时启动急救系统,让更多的人在伤病发生时行动起来。

  在“白金十分钟”里,家庭是个很重要的现场,这也就需要更多的普通百姓融入到急救知识的学习中,在突发状况发生时,当好家庭急救员,在专业救护人员到来前做好家庭的自救工作。

  何忠杰教授希望:当出现心跳停止、气道梗阻这样的急症,都有现场的抢救与专业抢救衔接,特别是家人之间的抢救。

  中国应急急救教育科学普及联盟葫芦岛分会会长杨忠文表示:“葫芦岛地区对于家庭急救员的培训,更侧重于老人、学校、机关事业单位等特定群体,把家庭急救员培训计划深入每一个角落,并且对于记东西困难的老人,我们会发放‘五个一工程’急救教育科普读物,图文并茂地给老人普及实用的急救知识。”

  其中,“五个一工程”包括1套急救教育科普读物、1个急救药盒、1个急救药包、1个急救信息卡、1家心肺复苏技能宣教站。相关阅读:判断心跳有技巧 “大家伸出左手,将右手搭在第2、3掌骨之间,能摸到搏动的请举手!”话音刚落,全场有近五分之一的观众高高地把手举了起来。

  何忠杰告诉大家的答案却出乎意料。“在这个位置根本不应该摸到搏动!”

  之所以有这么多的观众可以摸到,是因为大家感觉到的是指尖上的搏动,把指尖贴在比较硬的位置会更加明显的感觉到这种搏动。这也提示我们,在家庭急救现场,懂判断、会判断才能正确的救人。

  何忠杰教授表示,一旦有人晕倒,对于生命体征的判断是最重要的。对于意识、呼吸的判断比较简单,而对于心跳的判断是存在一些小技巧的,要快速多个部位检查,综合正确判断一个人是死是活。活动背景:由《健康时报》社主办,首都保健营养美食学会协办,康宝莱(中国)保健品有限公司支持的“健康中国2015·营养与健康科普城市行”活动天津站圆满完成。

(运营:吴芯)

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