经过对我国2万高血压患者进行了长达4年半的临床观察之后，“中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)”近日在2015年美国心脏病年会(ACC)会议上公布出了最新的研究结果：在中国成人高血压患者中，服用“依叶”(马来酸依那普利叶酸片)可以降低中风风险。
中国脑卒中一级预防临床研究(CSPPT)首席科学家、中华医学会心血管分会主任委员，北京大学第一医院霍勇教授带领的研究团队发现，服用“依叶”比单独服用依那普利能降低21%的脑卒中发生率。
每日服用“依叶”的参与者与只服用依那普利的参与者相比，缺血性中风风险和复合心血管事件(心血管性死亡、心脏病发作和中风)皆有显著的下降。
根据研究结果，如果用“依叶”治疗141万高血压患者，可以比单纯使用依那普利降压治疗额外多减少1万脑卒中新发患者;而H型高血压(同型半胱氨酸水平升高的高血压)人群使用“依叶”治疗的获益会更大。
霍勇教授指出，“这是我国多学科领域专家合作在转化医学研究取得的一项重要成果，我们给全世界脑卒中预防开出了大处方。”
CSPPT研究共同研究者，中国医师协会高血压专业委员会主任委员，北京大学人民医院孙宁玲教授表示，“CSPPT研究，是迄今为止世界上首个以脑卒中作为主要终点进行的大规模一级预防循证医学研究，这项研究为我国更加经济、安全、有效开展脑卒中预防提供了关键科学证据，也是我国创新药的上市后大型循证医学研究首次登上国际著名医学杂志舞台，具有里程碑意义。”
此外，霍勇教授推测，即使在美国这样长期实行了谷物中强化补充叶酸的食品政策，而且人群自我补充叶酸也很普遍的国家，在携带TT基因型或轻中度血浆叶酸水平低下的人群中，仍然有通过更个体化的叶酸疗法来进一步降低脑卒中风险的受益空间。 相关阅读
H型高血压是心脑血管疾病的中国现象
第四军医大学唐都医院心血管内科主任医师 赵连友
中国人群由于受特殊基因因素和环境因素的影响，易患H型高血压，75%的原发性高血压是H型，高血压和高同型半胱氨酸(Hcy)二者协同增加血管疾病风险28倍。
H型高血压患者要积极进行干预治疗，服用具有国家法定适应症的药物。《中国高血压防治指南2010》推荐国家Ⅰ类新药小剂量固定复方制剂马来酸依那普利叶酸片(依叶片)用于H型高血压的治疗，且用药周期大于36个月、Hcy水平降低幅度大于20%时，能更有效预防脑卒中的发生。依叶与已上市的降压药相比，能多降低脑卒中20%以上。
（运营：吴芯）
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