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看病的门道其实很简单

2014-12-29 05:04:30来源:健康时报|分享|扫描到手机

  编者按

  记得北京协和医院妇产科主任、中国工程院院士郎景和曾说,医生不是修理机器的管道工,面对的不仅仅是一个生了病的器官,而是一个完整的、有血有肉,和周围有着千丝万缕联系的活生生的人。健康时报记者接触到的名医们都深谙此理,颇受患者的好评。

  讲话的艺术

  “别担心,没什么。”(总第899期15版《肿瘤其实没什么》)这是中国中医科学院广安门医院副院长花宝金最常说的话。他认为只有让患者在心理上放松下来,才能为接下来的治疗打下坚实的基础。

  诊断的艺术

  上海儿童医学中心发育行为儿科主任章依文的诊室常备个能吹泡泡的红色塑料瓶,每当患儿在开导下,好不容易说出一些对于医生判断病情有帮助的话,她就拧开瓶盖,让孩子闭着眼吹一口气,孩子睁开眼,发现满屋都是小泡泡,就会更配合(总第846期15版《跟孩子打交道不能急躁》)。

  治疗的艺术

  “康复快,用药稳。”一位长期找中国中医科学院研究员余瀛鳌看病的北京阿姨这样评价。已白发苍苍的余老诊病特别细致,患者陈述后细细追问“睡眠好不好,排便怎么样”(总第1097期20版《京城名中医出诊地图》),事无巨细。临走时,患者的病历本上已写得满满的,余老还要再用放大镜细细检查一遍病情描述和处方,才让患者去抓药。

  把医术从技术变为艺术,与其说是他们多年来从医经验的积累,倒不如说他们本就有着一颗平和、感性、充满悲天悯人的情怀。正如国内知名的肝癌治疗专家蔡建强所说,“一个医生,不近仙者,不能为医,不近佛者,也不能为医。”(总第1091期15版《打破肝癌手术大出血定律》)无论是仙,还是佛,都是普度众生的,这种境界与医生是一样的,这是对医生最好的诠释。

 

  作为疾病版的编辑,平时被问得最多的问题是“这个病找谁看得好呀?”“怎么挂号能挂上呀?”……其实就医看病还真有门道。

  一挑,先挑医院再细选科室  为了保障看病的效果,推荐的是“医院→专科/专病门诊→医生”的顺序来进行筛选。建议病情尚不明确的患者首选权威综合性医院。如有需要,他们会将患者转诊至专科医院,如肺癌、乳腺癌的患者可能会被转诊去肿瘤医院。

  选完医院之后,就要选科室,除了一些常规的疾病,很多患者在病情未确诊前,并不知道自己该找什么科室,特别是一些专科医院的科室分工很细,在门诊时常有患者挂错号的现象,一般都是患者想当然挂这个科室就行,建议,挂号前事先在医院官网上,根据自己的症状,大致确定下科室、亚专科。

  二挂,普通门诊相当于“导医台”    对于大多数初诊患者来讲,专家门诊和普通门诊的看病步骤是一样的,如:详细问诊、查体,做相关的检查、化验等。

  不妨将普通门诊当成“导医台”,等各种检查结果出来后,根据需要再选择专家。预约挂号方式有很多种,比如电话114预约、窗口预约、医院电话预约、医院门户网站预约、医生诊间预约等多种预约方式,而且预约服务已推广至分时段预约,这样患者排队的时间更少了。

  三让,就医错开看病高峰期  门诊挂号的高峰一般在7~9时,看病高峰在9时左右,另外,每周一、周二患者就诊比较集中。因此,除了急症外,应该错开就诊高峰。

  需要做一些化验检查的人,还是要掌握好就诊时间,如有些医院生化化验11时前检查完的,当天下午就可以出结果,其他的化验如果想当天下午出结果,就必须在9时30分前完成,患者需要早点到医院,以免过了时间只能等到第二天。

  像北京协和医院、解放军总医院、重庆西南医院、四川华西医院这样的大医院每天接诊患者上万人,要是去这样的大医院看病,一定要“审时度势”。挂号人最多的时间是在每周一、周二、周三,而上午看病的人又比下午看病的人多。如果想轻松一点看上病,可考虑周四、周五来,不急的话就挂下午的号,这时候病人要少一些。如果觉得工作日看病人还是多,挂不上号,还可以试试节假日或晚上去看病。

  四定,慢性疾病找固定医生  许多慢性疾病很难彻底治愈,建议慢性病患者就医时,最好选择一两位固定的医生来看病,这样他们就会对您的情况了解更全面,也能制定出最适合您的也是最合理的治疗方案。另外,挂专家号也要有的放矢,学术有专攻,每个专家都有专业侧重。毕竟,频繁地更换医生就意味着治疗方案的中断和重新开始。没有特殊情况,就不要随意更换医生。

  医生跟患者有个互相适应的过程,如果感觉沟通轻松,就跟着这个专家,要专一,别“花心”。不过,如果跟医生脾气不对头,沟通不愉快,或者治疗一段时间后,效果也不理想,这时就要换一个医生。

  (编辑综合整理自总第90期01版《怎样看病少花钱》、总第1002期03、04、23、24版《大医院看病小窍门》)

 

  疾病导医

  五官小毛病去哪治?

  秋冬季干燥寒冷,易诱发体内的火气,出现眼睛干痒红肿、咽喉肿痛难忍、口腔溃疡反复发作、鼻子流涕不止、耳朵嗡嗡鸣叫等着实令人烦躁。

  干眼症:

  北京同仁医院针灸科、上海五官科医院眼表疾病科  中医药治干眼症有很好的临床疗效,如北京同仁医院针灸科主任医师杨威、上海五官科医院眼表疾病学科主任医师龚岚等都擅长治疗干眼症。

  咽喉痛:

  北京中医医院咽喉专台、北京同仁医院开设了喉科门诊  北京同仁医院开设了喉科门诊,北京中医医院也有咽喉专台。也可试试相关院内制剂,如北京中医医院的清肺丸、益气生津袋泡茶等。

  口腔溃疡:

  黑龙江中医药大学附属第一医院喉科、北大口腔医院中医黏膜科  黑龙江中医药大学附属第一医院喉科老主任王圣云有一个祖传秘方“牛黄利咽丸”。北大口腔医院中医黏膜科主任医师徐治鸿擅长用中西医结合诊治口腔黏膜疾病。

  耳鸣:

  江苏省人民医院针灸科、广东佛山中医院耳鼻喉科  江苏省人民医院针灸科副主任医师田青乐发明了“耳熏灸器”。广东佛山中医院用混合氧治疗耳鸣,效果也很好。

  鼻炎:

  北京大学第三医院耳鼻喉科、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等  北医三院耳鼻喉科的纯中药制剂鼻炎三号,一周左右就能缓解慢性鼻炎。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院也是治鼻部问题的权威医院。

 

  特色门诊

  就因为一种症状,在医院挂了三四次号,转了三四个科室,总也找不对医生,这让本就在饱受疾病之苦的患者们更有一种说不出的痛苦。我们也给大家做了一个门诊推荐的盘点。

  基因门诊

  查基因里的病

  浙江大学医学院附属第一医院有我国的首家基因门诊,基因门诊只需抽取患者3到5毫升静脉血,就能检测高血压、血栓、迟发性老年痴呆症、冠心病等10余种常见病。可以进行基因检测的疾病涉及行为疾病、癌症、结缔组织疾病、内分泌疾病、泌尿生殖系统疾病、免疫系统疾病、生长发育疾病以及和血液、牙齿、眼睛、胃肠、心脏、肝脏等有关的疾病等。

  (总第289期01版)

  老爱塞牙

  要看塞牙门诊

  塞牙多见于牙周炎患者和老年人两类人。前者是因为牙体被腐蚀,出现缝隙,大部分是垂直塞的(食物残渣沿垂直方向挤入牙缝)。老人一般是由于牙龈萎缩,出现牙缝,多是水平塞牙(食物残渣沿水平方向挤入牙缝)。四川华西口腔医院“食物嵌塞专科门诊”,即“塞牙门诊”成立于2009年,这是全世界唯一一个“食物嵌塞专科门诊”。

  (总第881期02版)

  心病还是心脏病

  有个双心门诊

  著名心血管病专家胡大一教授倡导创立的北大人民医院的“双心门诊”,将心理科的医生请到心脏科会诊,同时又让心脏科的医生接受心理培训,取得相关证书后才能给病人看病。对于那些自己觉得有心脏疾病问题,却很可能是心理问题的人,可以在一个科室里就医。

  (总第294期16版)

 

 

(运营:吴芯)

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