2013年12月到2014年2月，我在哈佛丹娜法伯/布列根和妇女医院癌症中心(该中心在2014年最新公布的全美癌症领域排名第四，在乳腺癌领域拥有全球权威的专家，是美国国立综合癌症网络乳腺癌诊治指南的主要制定单位之一——编者注)和哈佛大学公共卫生学院学习了3个月，感受哈佛的治癌经。
理性：六成患者乳房得以保留 这里每年诊治的乳腺癌数量约1500例，和协和医院差不多。他们的乳腺癌保乳率高达60%，而协和医院目前只有15%。腋窝淋巴结处理上，他们80%的病人选择前哨淋巴结活检(保留腋窝功能)，我们只有10%的病人选择，其他都直接选择腋窝淋巴结清扫。
美国40岁以上女性每年都会进行乳腺癌筛查，早期患者比例非常高，这就意味着更多人适合保乳术或前哨淋巴结活检术。美国民众对乳腺癌的认识也比较理性。在国内，即便是适合保乳的患者，完全了解详情后，也只有少部分的患者选择保乳术。
关怀：尊重就是一剂抗癌药 患者就诊的感受会很大程度上决定他们的治疗依从性，感性的女性乳腺癌患者尤甚。医患相互尊重虽然客套话居多，但能舒缓患者紧绷的心，能感觉自己是被尊重的。
这里虽然看病需等2～3周，但一约上，基本一天可以看完所有的医生，做完所有的检查。相比之下，我们的乳腺癌病人的就诊尤其是术后的复查就没这么轻松了，不在北京住上两个星期，跑四五趟医院，很难做完。
信任：一个治疗方案背后有整个团队 国内看病，有时越看越糊涂，找三个医生，下三个结论。
在这里，有赖于高度信息化，医生在看病人前先在办公室获得病人之前的病历、影像资料，对于疑难的病例可以立即与其他医生展开讨论或上网查资料，然后再去诊治。误诊风险小了，治疗方案也达成一致，避免一位医生说要这样治，而另一位医生又说要那样治，造成患者的困惑和不信任。
（运营：吴芯）
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