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三种检查捕捉心脏异常

2014-09-25 12:06:59来源:健康时报|分享|扫描到手机

  过度医疗这个词,让不少患者和家属伤透了心,可作为一名ICU大夫,我不得不说,在我们这里给心脏常用的检查,包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影,这三种检查相互不能取代,可别当过度医疗给一并打击了。

  心脏电活动改变,心电图当场捕捉

  先说一下心电图,心电图是检查心脏电活动的,比如心律不齐、早搏,以及急性心肌梗死都可以靠心电图诊断。这些病都伴随着心脏电活动的改变。但是心电图的诊断依赖于发病与否。

  比如心慌这个症状,在发作期可能心电有改变,而缓解期心电完全可以恢复正常。所以有心脏不适感的时候,第一要务不是去大医院找专家,而是就近立刻在发病时捕捉一份心电图,捕捉好发病时的心电图再找专家也不迟。

  目前还有一种24小时随身时时监测的心电图,叫holter,做这个检查需要把自己发病的时间记录下来,以比较发病时心电图与缓解时的异同。有一种急性心肌梗死的类型表现很特殊,会表现为胃疼。所以中老年人胃疼就诊都应该排查心电图,可别认为是过度医疗。

  心脏结构改变,心脏彩超看得见

  说完心电图,接下来给大家说说心脏彩超。没错,有些心脏病会引起心脏电活动的改变,但是有些心脏的疾病却不影响心电,而只影响心脏本身的结构。

  比如心脏扩大了,心脏收缩无力了,心脏的闸门关得不严密了,这些疾病的诊断及发现都更多的依赖于心脏超声的检查,这种病变一般不随症状的缓解而缓解,所以可以随时检查。

  供血动脉改变,冠状造影来查补

  最后说一下冠状动脉的造影。冠状动脉是给心脏供血的血管,当这个血管或者它的分支出现病变,我们就会患上冠心病(心里缺血)。在轻病变的时候,会没有症状,或者出现心绞痛。在严重病变的时候会有形成心肌梗死的风险。虽然心电图能间接反映心脏缺血时候的病变,但仍存在一定的误差或漏诊。所以对于有冠心病的患者,都应该做一下这个检查,以了解病变程度。这项检查费用相对高一些。

(运营:吴芯)

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